血气分析在婴幼儿肺炎治疗中的作用
摘要： 近年来,我们对收治的婴幼儿肺炎及时进行血气分析测定,现探讨其在治疗中的作用.判断是否并发呼吸衰竭:婴幼儿肺炎并发呼吸衰竭多预后较差,故应早期诊断、及时抢救.临床观察证实,婴幼儿肺炎血气改变与病变范围大小、有无突变及病毒性肺炎是否继发细菌感染等有关.机理为:①肺泡炎症首先使换气面积减少;②通气/血流比例失调;③因呼吸膜在肺部炎症时增厚,使气体弥散距离加宽,气体弥散功能障碍-换气障碍,从而使血氧浓度降低,PaO2＜80mmHg(10kPa)即为低氧血症,是换气障碍的标志.肺炎进一步发展时,气管、支气管内有粘稠分泌物淤聚或部分肺不张导致肺泡气体分布不均,通气血流比率失调,严重气道阻塞而有肺泡通气不足或死腔通气量增大,在换气障碍的同时伴有严重通气障碍,此时,PaCO2＞50mmHg(6.67kPa),表明存在高碳酸血症.治疗除控制肺部炎症外,重点是雾化吸入,通畅气道,改善通气功能,低浓度持续给氧.
-
同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
-
婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
-
清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
-
三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
-
ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
-
甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
-
三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
-
脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
-
颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
-
酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
