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多发性骨折并失血性休克患者输血应注意的问题

王金娥;魏善梅

摘要: 多发性骨折患者并发失血性休克时,需给予输血治疗.此类患者输血过程中应注意以下几方面:①选择远离骨折部位的静脉血管,如头部、胸部静脉,上肢骨折的患者应选择下肢静脉,骨盆、下肢骨折患者应选择颈外静脉.②失血性休克严重者应建立2条静脉通道,好选用12号注射针穿刺输血.③静脉穿刺困难时,及早选择颈静脉套管针穿刺输血,确保在短的时间内快速准确输入所需血液.④失血量<1000ml者,输血500ml/h;失血量1000~2000ml者,输血1000ml/h;失血量>2000ml者,输血1000ml/h、滴速200滴/min.如输血速度无法达到要求,采用加压输血器输血;除快速输入全血外,还应再输入红细胞.⑤身体较弱及心肺功能较差的患者,在快速大量输血抢救生命时,必须根据中心静脉压调节输血速度,以免输血过快而加重心肺负担.

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