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三维适形放疗治疗75岁以上老年食管癌疗效观察

徐文静;刘德干;翟晨彤

摘要: 目的:探讨75岁以上老年食管癌患者行三维适形(3DCRT)放疗的临床效果及安全性。方法选择因合并内科疾病、高龄不宜手术或拒绝手术的75岁以上老年食管癌患者60例,均行3 DCRT放疗,200 cGy/次,1次/d,5次/周,治疗后1个月评价近期疗效及影响因素,治疗后6个月评价远期疗效,随访6~60个月,记录不良反应发生情况,分析死亡患者的死亡原因,计算1、2和3年生存率。结果近期总有效率为91.7%(55/60)。病灶长度及进食梗阻程度是影响近期总有效率的因素( P<0.05)。治疗6个月,60例患者的进食梗阻均有不同程度的改善,19例梗阻症状完全消失。发生急性放射性肺炎24例、急性放射性食管炎38例,均为1~2级,经对症处理后好转。1、2、3年生存率分别为65.5%、36.3%及20.2%,中位生存期为20.5个月。结论3DCRT放疗治疗75岁以上老年食管癌近期疗效较好,且较为安全,有助于提高生存率。

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