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双腔T管在胆管外科的应用

陈强谱

摘要: 1 适应证双腔T管技术能为临床提供一种安全、方便、有效的胆管冲洗途径和空肠内营养途径,本技术创造性的把传统T管的引流作用与内管的冲洗作用和进行肠内营养液灌注的作用有机结合起来. 其应用范围与传统T管相似,但功能更多,具有引流胆汁、冲洗清洁胆管、促进胆管结石的排除、降低胆汁浓度、减少肠内容物向胆管反流、可通过内管进行胆管造影、采集肝内胆汁标本、进行术后早期肠内营养、进行胆汁回输等作用. 双腔T管技术在腹部外科尤其是胆管外科中的应用较广,其适应证具体有:①急性胆管炎和急性重症胆管炎的胆管冲洗引流.②胆总管泥沙样结石取石术后的胆管冲洗引流. ③区域型或弥漫型肝内胆管结石取石术后的胆管冲洗引流. ④再次或多次胆管结石术后的胆管冲洗引流. ⑤肝胆管结石术后的经双腔T管早期肠内营养. ⑥胆管癌术后的经双腔 T 管早期肠内营养.⑦胰腺癌术后的经双腔T管早期肠内营养. ⑧壶腹部癌术后的经双腔T管早期肠内营养. ⑨先天性胆管扩张症术后的经双腔T 管早期肠内营养.⑩其他需要术后胆管冲洗或术后经双腔T管早期肠内营养的疾病.

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