脓毒症患者二尖瓣舒张早期峰流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值对预后的评估价值
摘要: 目的:观察脓毒症患者二尖瓣舒张早期峰流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e′)的变化,探讨其对脓毒症预后的评估价值。方法将82例脓毒症患者根据住院28 d内是否存活分为存活组59例和死亡组23例。分别于入ICU第1、3、7天行经胸壁超声心动图检查,应用组织多普勒成像( DTI )技术测定E/e′。应用多因素Logistic回归分析E/e′与脓毒症患者28 d病死率的相关性,利用受试者工作者特征曲线( ROC)分析E/e′对脓毒症患者28 d病死率的预测价值。结果死亡组E/e′入ICU第3、7天均高于第1天(P均<0.05),第3天与第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。存活组E/e′入ICU第3天高于第1天(P<0.05);第7天较第3天降低(P<0.05),与第1天比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组E/e′在第1、3、7天均较存活组明显增高(P均<0.05)。 Logistic回归分析显示,E/e′与脓毒症患者28 d病死率显著相关(P<0.05),ROC分析显示,E/e′第1、3、7天评估脓毒症患者28 d病死率的曲线下面积分别为0.72、0.84、0.80,以第3天的E/e′值11.3为截点值,其预测28 d病死率的敏感度为73.9%、特异度为72.9%。结论 E/e′是脓毒症患者28 d死亡的独立预测指标,有助于评估脓毒症患者的预后。
-
同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
-
婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
-
清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
-
三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
-
ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
-
甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
-
三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
-
脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
-
颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
-
酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.