透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位: 天津市教委
- 主办单位: 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-0809
- 国内刊号: 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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α-L岩藻糖苷酶对评价心衰早期肾损害的指导作用
目的 本文通过测定心力衰竭患者α-L-岩藻糖苷酶(AFU),探讨其在早期肾损害诊断中的临床意义.方法 选择2015年5月-2016年10月在我院就诊的90例确诊为心功能不全的患者.心功能NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级至少1个月以上患者为心功能失代偿组44例,NYHA评分Ⅰ-Ⅱ级患者为心功能代偿组46例;另取同期入院健康体检者40例为对照组.所有入选者均详细记录病史及进行体格检查,两组患者均给予连续监测法完成BNP检测、AFU检测、肾小球滤过率(eGFR)计算等指标的检测.结果 两者患者年龄、性别构成组间比较无统计学差异,心衰组合并肾功能不全病史的患者要高于对照组,其他合并病史组间比较无明显差异.不同心功能分级组与对照组心功能相关指标的比较,LEVDd、BNP随着心功能分级增高呈逐渐增高的趋势,LVEF、六分钟步行试验随心功能分级增高而呈逐渐减低的趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 A-FU测定是筛查心力衰竭早期肾损害的-项非常有价值的指标,可以起到早发现、早诊断、早治疗地非常重要的临床作用.
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体外循环术后发生急性肾损伤患者的危险因素分析
目的 通过回顾性调查评估心脏体外循环(CPB)术后急性肾损伤(AKI)行持续性肾脏替代治疗(CRRT)患者发生死亡的危险因素.方法 选取2009年5月至2014年6月心脏外科术后接受CRRT治疗的患者,按照出院时治疗结果分为存活组和死亡组.将两组患者在术前一般情况和各项实验室检查指标比较无统计学差异的基础上行危险因素的单因素分析,并将分析中有统计学差异的单因素纳入Logistic回归分析.结果 术中出血量和输血量、术中血糖和血乳酸峰值、术后第1天总胆红素和血小板值、术后第1天低血压和术后肺部感染及多器官功能障碍(MODS)、少尿到血虑的间隔时间均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,第1天低血压、术后血小板值和少尿到血虑的间隔时间有统计学意义.结论 加强术中管理,减少出血和输血,控制血糖.积极处理低血压、肺部感染、MODS等并发症,及早启动肾脏替代治疗,有利于降低死亡率.监测术后第1天的血压和血小板对于预后判断具有指导意义.
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前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生
目的 探讨良性前列腺增生患者前列腺动脉起源部位,评价动脉栓塞治疗良性前列腺增生的临床效果及安全性.方法 12例良性前列腺增生患者,均行选择性动脉造影,并行超选择性前列腺动脉栓塞,比较术前及术后1、3、6个月患者国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、残余尿量、夜尿次数等指标.结果 12例共25支前列腺动脉,12支(48%)起自膀胱下动脉,11支(44%)起自阴部内动脉,2支(8%)起自闭孔动脉,治疗后各项指标较治疗前均有明显改善,术后1个月、3个月及术后6个月各项指标与术前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05).前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的技术成功率为84.6%,临床成功率为91.7%.结论 前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生近期疗效好、安全性高.
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主髂动脉闭塞症的外科治疗进展
主髂动脉闭塞症是血管外科的常见疾病.本文通过对主髂动脉闭塞症的分型及外科治疗指征的分析,从以经典的外科旁路术为代表的外科手术治疗及近年兴起的腔内介入治疗等方面对主髂动脉闭塞症的外科治疗的进展作一综述.
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尿道悬吊术及其所用吊带的材料研究
目前,临床治疗压力性尿失禁存在多种手术方式.本文就尿道悬吊术治疗的机制、尿道悬吊术的历史、吊带材料的发展、材料之间的比较及其展望做以系统性综述.
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横纹肌溶解症及并发急性肾损伤的研究进展
随着对横纹肌溶解综合征的不断认识,发现其重要的并发症是急性肾功能衰竭.临床以肌红蛋白血症、急性肾小管坏死为主要特征,预后凶险,死亡率高.本文就横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的病因、病理生理机制、临床特征及诊治方法作以综述.
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血管外伤中VSD治疗的护理
目的 探讨封闭负压吸引(VSD)技术在大面积皮肤软组织损伤及感染等所致难愈性创面应用的疗效观察及护理体会.方法 总结采用VSD技术进行治疗的操作技巧和护理要点.结果 适应于大面积皮肤软组织缺损,对有癌性溃疡伤口应避免使用,凝血机制障碍和活动性出血倾向及血管吻合术后早期应避免使用.结论 VSD作为治疗难愈性创口的新方法,可以很好地保护创面,控制感染,减少换药次数,缩短治疗时间,降低并发症发生率,减轻患者的痛苦.
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个体化延续护理对下肢深静脉血栓形成患者自我管理和生活质量的影响
目的 探讨个体化延续护理对下肢静脉血栓形成(DVT)患者自我管理和生活质量的影响.方法 选取我院自2014年1月至2015年1月收治的86例DVT患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组各43例.对照组由责任制护士给予常规出院指导,发放健康教育手册,并在出院后1个月、3个月及6个月常规电话随访各1次,根据研究需要按照问卷内容再次电话或复诊时面谈完成问卷.实验组实施个体化延续护理服务,在对照组基础上时时进行健康教育干预,成立DVT管理小组.结果 观察组在出院1个月、3个月及6个月的躯体功能、心理功能、社会技能和生活状态等生活质量与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组在出院1个月、3个月及6个月的自我管理行为、自我管理认知和自我管理职能方面与观察组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化延续护理能够加强对患者的健康教育,提高了患者的治疗依从性,减少DVT复发及后遗症的发生,从而提高DVT患者的生活质量.
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1例重症心力衰竭患者成功植入CRT-D
报道1例重症心力衰竭患者,入院后给予强心、利尿、抑制心肌重构等治疗.确认患者能够从半卧位变为安静平卧,行CRT-D植入术.术后当晚患者的心衰症状得到了明显改善.CRT-D的成功植入,使患者得到了救治,改善了生命质量.
关键词: 重症心力衰竭 带除颤功能的三腔起搏器(CRT-D) -
1例腔内治疗腹主动脉瘤破裂合并髂静脉瘘
本文报道了1例腔内治疗腹主动脉瘤破裂合并髂静脉瘘患者,术中置入分叉型覆膜支架,但术后造影仍有明显渗漏,确定内漏并非Ⅰ型内漏,而是支架膜网孔渗漏,即Ⅳ型内漏.对于该例患者支架膜漏的处理,选择在瘘口放置房缺封堵器,但因瘘口处血管壁形态不平整,致使封闭效果不佳.终,支架内再放置覆膜支架,使腹主动脉瘤腔内的支架层数少有二层重叠,终使膜漏明显减少直至完全消失.