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邹英华:微创世界大展宏图
邹英华教授是北京大学第一医院介入血管外科主任、博士生导师,从事介入放射学工作二十余年来,他刻苦钻研,瞄准学科发展至高点,大胆开创国内首个介入血管外科,目前已成为该领域的学科带头人之一.敢吃螃蟹好勇气邹英华的医学事业起步于北大医院.他在北大医院攻读博士学位期间,师从全国一级教授、我国放射学先驱之一、著名医学专家汪绍训、李松年先生,其博士课题“肝癌的介入治疗”研究获北京医科大学(现北京大学医学部)科技成果奖和北京青年科技论文奖.后来,邹英华在德国埃森大学医院深造,从事介入治疗学研究,学成归国后回到母校,逐渐开展了血管扩张和支架成形技术(又称作腔内血管外科技术)和血管畸形的栓塞治疗技术,从以肾动脉狭窄、下肢动脉狭窄和颈动脉狭窄为代表的动脉缺血性病变到以下腔静脉、肝静脉狭窄为代表的静脉阻塞性病变,从大血管到中小血管,从常见部位到少见部位,邹英华已经完成全身各部位的介入治疗万余人次,在该领域的造诣日见纯熟.
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腔内激光联合点式切口治疗下肢静脉曲张139例分析
下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术等,具有创伤大、出血多、影响美观等缺点.腔内激光治疗下肢浅静脉曲张是一种微创、美观、安全有效的方法.2009年7月至2011年9月我科应用腔内激光联合点式切口治疗下肢浅静脉曲张139例,疗效满意,现报告如下.
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微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析
下肢静脉曲张是血管外科常见的静脉疾病，目前有多种治疗方法。我科2009年1月至2013年6月间共收治160例下肢静脉曲张患者，针对每位患者下肢静脉曲张的不同程度，采用微创个体化治疗，取得了较好的手术效果，现报告如下。
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下肢浅静脉曲张的微创治疗
下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术、点式切口抽剥等,都具有创伤大、出血多、影响美观等缺点.2006年5月至2008年6月我科共收治浅静脉曲张患者323例,219例采用半导体激光(英国DIOMED 810 nm)处理,疗效满意,现报告如下.
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人工和自体复合血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察
随着国内饮食结构的改变，摄入含脂食物增多，人均寿命的延长及检查诊断技术的改进，下肢动脉硬化闭塞症（arterio sclerosis obliterans ， ASO）的发病率呈逐年增多的趋势引起了更多的国内外研究人员的关注。本文回顾性分析2007年9月至2015年5月就诊于内蒙古自治区赤峰市医院血管外科，采用人工和自体复合血管旁路术（即膝上使用人工血管，膝下接自体静脉）治疗的例患者的临床资料，探讨其中长期疗效及相关影响因素。
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下肢浅静脉曲张的微创治疗
下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术、点式切口抽剥等,都具有创伤大、出血多、影响美观等缺点.2006年5月至2008年6月我科共收治浅静脉曲张患者323例,219例采用半导体激光(英国DIOMED 810 nm)处理,疗效满意,现报告如下.
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中国血管外科医师在下肢动脉腔内治疗与静脉血栓栓塞症中的处方习惯调查
目的：了解中国血管外科医生在周围动脉疾病（PAD）腔内治疗及静脉血栓栓塞症（VTE）中药物处方习惯及其与相关指南的差异。方法对参与2012年第五届中国血管论坛的医生，以问卷的形式，对其临床真实处方习惯进行调查。调查内容包括：非骨科大手术后VTE的防治策略，PAD腔内治疗后的用药方案及全身心脑血管危险因素的干预情况。结果155份有效问卷覆盖我国25个省级行政区，其中93．5％来自三级甲等医院，80．6％为血管外科专科医生。对非骨科大手术后高危患者VTE的预防，80．0％的医生采用抗凝药物预防；对外科术后VTE的治疗，76．1％的医生采用严格制动，77．4％的医生采用药物抗凝，11．2％的医生用药疗程符合美国胸科医师协会指南要求的3个月方案。PAD腔内治疗后，采用单药抗血小板、双药抗血小板或三联抗栓（双抗血小板合并抗凝治疗）方案的比例分别为8．4％、72．3％及11．7％，后两者中有39．2％的医生将终过渡为单药抗血小板方案。40．3％的医生对PAD腔内术后采用终身抗栓治疗。西洛他唑（63．5％）及前列环素衍生物（61．4％）是被调查医生在PAD术后除抗栓药物之外常应用的辅助药物。被调查医生对PAD患者吸烟、血脂、血糖进行主动干预的比例分别为90．2％、80．5％及77．3％。结论我国血管病专科医生对VTE的防治用药选择合理，但用药时限与国际指南有较大偏差。同时，我国PAD腔内治疗术后采用联合抗栓药物比例较高，但终身用药比例较低，该策略的安全性和有效性有待获得进一步临床研究验证。
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复合手术室的发展现状与应用
本文介绍了复合手术室的发展历程、优势和临床应用现状,并对其今后的发展进行了展望,为便捷地构建外科复合手术室提供了建议.
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血管外科患者的疼痛护理进展
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验,将直接影响患者的生活和生存质量,目前疼痛已成为继体温,脉搏,呼吸,血压四大生命体征后的第五大生命体征[1];肢体疼痛是血管外科常见症状之一,如何有效的处理并减轻疼痛,大限度减轻其对机体的有害影响,做好疼痛患者的护理是十分重要的,本文就血管外科常见疼痛的一些评估,护理,及其研究进展进行了综述.
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血管外科发展的挑战和机遇探讨
随着我国人口的老龄化和人们生活方式的改变,血管疾病发病率逐年增长,在医学者的不断研究和先进设备的不断出现,近年来血管外科学迅速发展起来,很多的临床医师掌握了新的技术和方法,为很多的血管疾病患者挽救了生命.基于血管外科学的发展状况,本研究在此对血管外科未来的挑战和机遇做了简要的分析和探讨.
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OEC9900杂交手术室在血管外科应用体会
目的:探讨OEC9900杂交手术室在血管外科的临床应用及意义.方法:熟悉该杂交手术室的组成,1工作流程,将其应用于血管外科手术中.结果:通过应用0EC9900杂交手术室对632例血管疾病的患者进行回顾性分析,均获得确切临床疗效,达到并满足血管外科临床需求.结论:OEC9900杂交手术室在满足临床需求的前提下具有可操作性佳、性价比高等优点,可作为临床科室构建杂交手术室的首选方案.
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有关血管外科常用检查与其护理探析
本文将针对血管外科常用检查与其护理展开探析,重点介绍了物理检查方法、动脉系统的检查方法、静脉系统的检查方法及其护理,以期为血管外科护理人员工作的正常开展提供一些帮助.
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CBL教学法在血管外科住院医师规范化教学培训实践中的应用
以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)在临床教学实践中的重要性已经逐渐得到重视,目前该教学方法在血管外科住院医师规范化培训中应用的教学经验报道很少.因此,本文从CBL教学法在教学培训的具体教学实践及教学效果评估方面总结了笔者在血管外科住院医师培训中的实践经验,以期达到住院医师真正掌握血管外科专业知识,切实提高血管外科住院医师的专业能力、水平和综合素质.
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PBL联合LBL在血管外科临床见习教学中的价值分析
目的 探讨基于问题的教学(problem-based learning,PBL)结合以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL)在血管外科见习教学中的应用效果.方法 将2013年-2017年在北京朝阳医院血管外科见习的首都医科大学学生共110名分为两组,每组各55人,实验组采取PBL联合LBL的教学模式,对照组采取传统的LBL教学模式,对教学的效果进行客观和主观评价.结果 实验组专业理论知识成绩与临床操作技能成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).学习效果满意度的调查问卷的结果实验组满意度均高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血管外科临床见习中采取PBL和LBL结合的教学模式能有效提高学生的专业理论知识成绩、临床操作技能成绩以及学生的学习满意度,有效提升了教学水平.
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1585例血管外科疾病资料分析
目的:通过对1995年-2003年,我院血管外科积累临床资料进行统计分析,旨在找寻血管专科疾病的诊疗规律,指导临床诊疗工作.方法:对1585例各类血管外科疾病患者,根据临床疾病特点,分别采用血管外科手术与非手术治疗.本组1585例,手术治疗758例,占47.82%;住院保守治疗129例,占8.14%(含溶栓治疗);门诊随访治疗987例,占62.27%.结果:使96.78%的患者得到了有效的治疗,临床症状明显控制和缓解.结论:针对不同的血管疾病,采用恰当的血管外科手术和血管外科非手术方法,可以有效的治疗血管疾病,明显控制和缓解临床症状.
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临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果
目的:探讨临床护理路径(CNP)在复杂血管外科手术中的应用效果.方法:收治行复杂血管外科手术治疗的患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施CNP.结果:观察组手术成功率高于对照组,住院时间、住院费用、并发症发生率、护患纠纷发生率、护理工作差错率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:复杂血管外科手术实施CNP,可以提高治疗效果,保证手术顺利实施,降低并发症的发生率,住院时间短,医疗费用低,满意度高.
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血管外科介入手术中应用循证护理的临床效果
目的 分析血管外科介入手术中应用循证护理的临床效果.方法 选取本院2016年3月～2017年8月收治的血管外科介入治疗患者120例作为研究对象,将120例患者分为两组,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取循证护理,对比两组患者术后并发症发病率和护理满意度.结果 实验组患者并发症发病率为3.33％,对照组患者并发症发病率为31.67％,实验组患者并发症发病率明显低于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.实验组患者护理满意度为96.67％,对照组患者护理满意度为76.67％,实验组患者护理满意度明显高于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.结论 为血管外科介入手术治疗的患者采取循证护理,能够有效降低术后并发症的发病率,提高临床治疗和护理的效果,促进患者预后,提高患者对护理的满意度,促进医患关系的和谐,值得临床大力推广应用.
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关于血管外科研究生科研与临床综合能力培养的思考
血管外科是外科学领域中一门新兴学科.研究生作为血管外科专业医师的储备人才,其综合能力的提升对血管外科的发展至关重要.对研究生的教育教学应当兼顾科研和临床两个方面,既要锻炼其科研水平和思维,又要提升临床能力,并做到科研和临床两个方面的融会贯通.
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关于普通高等医学院校本科生血管外科教学的实践与反思
血管外科是一门系统化、跨学科的新兴学科，具有旺盛的生命力。如何使本科生更好地了解这门新兴却重要的学科，培养本科生对于血管外科的兴趣，是亟待解决的问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科在长期对本科生的血管外科教学实践中，总结出“以授课为基础的教学（lecture based learning，LBL）为主，以问题为导向的学习（problem-based learning，PBL）、以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）为辅，双语结合，充实见习内容”的教学模式，取得了良好的效果，同时也产生了一些关于当前教学模式的反思。
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血管外科医护一体化护理理念与患者满意度的关系
目的 探讨血管外科医护一体化护理理念的适用性,分析其与患者对医院满意度的关系.方法 选择2015年6月至2017年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院心管外科接受治疗的116例患者作为研究对象.根据实际的护理方式不同,将所有入选患者分为观察组(n=58)和对照组(n=58).对照组患者接受常规的护理方案,观察组患者接受医护一体化护理实施方案.记录护理期患者的心情变化,采用自制评卷统计患者对医护工作的满意度.结果 观察组患者的满意度(96.55%)明显大于对照组(86.21%),差异有统计学意义(P<0.05).主治医生对观察组护理满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理理念可以改善医护患关系,提高患者的生活质量,提升患者的满意度.
