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WONCA研究论文摘要汇编--一场关于全科医疗临床惯性的辩论:纳入114名全科医生的定性研究
背景未遵照指导进行处方的行为被称作临床惯性。然而,临床惯性仅是表面现象,决策缺失可能是由于合理的临床推理带来的恰当不作为。本研究旨在探讨全科医生对行医过程中临床惯性及其风险的看法,并研究临床惯性的可改善因素。方法选取比利时114名全科医生,分为8组进行采访,并以主题分析法对采访结果进行研究。结果由于全科医生在医疗方面的作用越来越大,临床惯性应被重新定义。同时应意识到,由于全科医生的个人选择,某些临床推理导致不作为和延迟,在多数情况下是合理的。然而,研究参与者也承认,全科医疗实践确实存在临床惯性的风险,主要原因是全科医生感到不堪重负和决定权被剥夺,这是由患者或医疗系统的特点所致,比如指南和报销政策的矛盾。结论如今的全科医疗实践中存在临床惯性,且有待于阻止或者纠正。尽管临床惯性有助于进一步区分全科医疗与专科医疗,但也应加强全科医疗与专科医疗之间的合作与协调。
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云南省公共医疗服务网络组织构建研究
一、云南省公共医疗服务网络组织的构成要素(一)目标云南省医疗服务网络组织的目标来源于网络组织各个合作医疗机构的目标, 又高于各个合作医疗机构的目标, 是指通过各个医疗机构的合作与协调,实现医疗资源的有效优化, 提升基层医疗机构的服务能力, 使各个医疗机构及网络组织整体的利益达到大化,进一步解决群众"看病难、看病贵"问题,从而实现社会效益的大化.