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白介素18和 Treg 细胞与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究
目的：探讨吸烟慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者、健康吸烟者及健康非吸烟者外周血中白介素（IL）-18及 Treg 细胞变化及其临床意义。方法选择2012年11月—2013年5月于河北省人民医院呼吸内科门诊就诊的吸烟 COPD 患者33例为吸烟 COPD 组，体检中心体检健康者分为健康吸烟组19例和健康非吸烟组16例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测受试者外周血中IL -18、IL -17水平，用流式细胞术检测 CD8+及 Treg 细胞比例。结果吸烟 COPD 组IL -18、IL -17、CD8+较健康吸烟组、健康非吸烟组均升高，Treg 细胞较健康吸烟组下降、较健康非吸烟组升高（P <0,05）；健康吸烟组IL -18、IL -17、CD8+及 Treg 细胞较健康非吸烟组均升高（ P <0,05）。结论 IL -18分泌增多，诱导IL -17、CD8+细胞上升，超出 Treg 细胞的抑制能力以及 Treg 细胞的反应钝化可能导致吸烟COPD 患者气道的慢性炎症。
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血液灌流治疗格林巴利综合征临床疗效分析
目的：观察血液灌流(HP)在格林巴利综合征(GBS)患者中的临床疗效,初步探讨 GBS 患者血炎症因子的表达情况及血液灌流对其的清除效果。方法选择确诊的 GBS 患者76例,按 Hughes 分类进行分级,并随机分为 HP 组和非 HP 组,每组38例,健康人25名作为对照组。分别于治疗前后采血,ELISA 方法检测血中肿瘤坏死因子α(TNF α)、白介素18(IL 18)水平；同时观察治疗前后临床症状及肌力的改善程度,减少1个 Hughes 等级为 GBS 临床改善。结果血炎症因子变化：治疗前 HP 组和非HP 组患者血 TNF α、IL 18水平均高于正常对照组(P <0.001),HP 组和非 HP 组之间各因子水平差异无统计学意义(P >0.05)；HP 组治疗后血 TNF α、IL 18水平较治疗前降低(P <0.001),而非 HP 组治疗后各因子水平与治疗前相比差异无统计学意义(P >0.05)。疗效及转归：HP 组患者进步1级的时间为10.83 d±9.38 d,而非 HP 组为32.13 d±11.30 d,差异有统计学意义(P <0.01)。呼吸机辅助呼吸者,HP 组持续7 d,而非 HP 组则持续18 d。非 HP 组死亡3例,而 HP 组则无一例死亡。结论 GBS 患者急性期血清中存在有高表达的炎症介质,HP 治疗后能够有效清除炎症介质,迅速缓解 GBS 患者的临床症状,显著缩短病程以及使用人工呼吸的间期,改善患者预后。
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共表达H5N1、H7N1亚型AIV HA与鸡IL-18多价重组鸡痘病毒免疫保护性研究
用本实验室构建的重组鸡痘病毒rFPV-H5HA-IL18、rFPV-H5HA-H7HA-IL18和rFPV-H5HA,经翼蹼免疫1日龄SPF鸡和7日龄商品Leghorn蛋鸡,同时以H5亚型AIV全病毒灭活疫苗作为对照.免疫后测定HI抗体效价、淋巴细胞转化指标、重组疫苗对增重的影响、免疫后的攻毒保护效力、免疫后的抑制排毒情况.免疫后不同时间分别测定特异性抗体和淋巴细胞刺激指数.试验结果表明,3株重组鸡痘病毒株均能诱导鸡体产生血凝抑制抗体(HI);共表达鸡IL-18的rFPV-H5HA-IL18和rFPV H5HA-H7HA-IL18诱导商品蛋鸡的细胞免疫水平明显高于非共表达鸡IL-18的rFPV-H5HA.重组鸡痘疫苗免疫SPF和商品蛋鸡后第21d进行攻毒实验,rFPV-H5HA-IL18和rFPV-H5HA-H7HA-IL18免疫攻毒保护率达10/10,rFPV-H5HA免疫攻毒保护率达9/10,与常规疫苗相当.免疫的商品蛋鸡于攻毒后7d采集泄殖腔棉试子样品,检测排毒情况.结果表明,rFPV-H5HA-IL18、rFPV-H5HA-H7HA-IL18免疫组在攻毒后第7d无排毒,其抑制免疫鸡排毒效果优于常规疫苗和单独表达HA的rFPV-H5HA重组鸡痘病毒.rFPV-H5HA-IL18和rFPV-H5HA-H7HA-IL18免疫组鸡,在14日龄时的体重明显高于rFPV-H5HA免疫组和常规疫苗对照免疫组,表明共表达的鸡IL-18能降低鸡痘病毒载体对雏鸡增重的影响.
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进展性脑梗死患者肝细胞生长因子与白介素18临床意义的研究
目的：探讨进展性脑梗死患者肝细胞生长因子（HGF）与白介素18（IL-18）临床意义的研究。方法：将107例进展性脑梗死患者作为进展组，将105例稳定性脑梗死患者作为稳定组，选取100例同期进行体检的健康人作为正常组，对比分析三组血清 HGF、IL-18水平的变化；将进展性脑梗死患者按 NIHSS 评分及脑梗死体积分别分为三组，对比各组血清 HGF、IL-18水平的变化。结果：进展组患者血清 HGF、IL-18水平显著高于稳定组及正常组；稳定组患者血清 HGF、IL-18水平显著高于正常组；轻度组患者血清 HGF、IL-18水平显著低于中度组及重度组；中度组患者血清 HGF、IL-18水平显著低于重度组；小型组患者血清 HGF、IL-18水平显著低于中型组及大型组；中型组患者血清 HGF、IL-18水平显著低于大型组；进展性脑梗死患者 HGF 与 IL-18呈正相关。结论：进展性脑梗死病情越重、梗死体积越大、神经功能缺损程度越强，患者血清 HGF、IL-18水平就越高。
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IL-18、OPN、INF-γ及 hs-CRP 在肺结核中的检测意义
目的：探析血清白介素18（IL-18）、骨桥蛋白（OPN）、干扰素-γ（INF—γ）以及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）表达水平在肺结核患者中的变化以及其临床价值。方法：分析2012年3月至2015年5月在我院接受治疗的52例肺结核患者（观察组）的临床资料，其中16例体温超过39.0℃（高热症状），30例痰涂片抗酸杆菌呈阳性。另外选取同期在我院门诊部接受健康体检的健康者45例作为本次实验的对照组。比较观察组与对照组、高热组与非高热组、痰菌阴性与阳性组以及不同病变程度组间血清 INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP 的水平。结果：对照组血清INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP 水平明显低于观察组。非高热者血清 INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP 水平明显低于高热者。痰菌阴性者的血清 INF—γ、IL-18、OPN 水平均明显低于痰菌阳性者，而两组间的血清 hs-CRP 水平无统计学差异。病变程度相对严重的粟粒性组、空洞性组患者的血清 INF—γ、IL-18、OPN 水平均比浸润性组、结核性胸膜炎组患者高；而各组间的血清 hs-CRP 水平无统计学差异。结论：肺结核患者的血清 INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP 水平显著上升，IL-18和 OPN 是肺结核患者病情严重性和病变活动性判断的敏感指标。
