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深圳市3岁以下儿童维生素 D缺乏阳性率月龄分布特点及对儿童健康管理的启示
目的：了解深圳市0～3岁儿童维生素D缺乏阳性率的月龄分布特点，为0～3岁儿童的健康管理提供指导。方法选取截至2014-12-31在深圳市妇幼保健院保健部、北京大学深圳医院儿童保健门诊、福田区龙尾社区健康服务中心及福田区梅山社区健康服务中心建档的0～3岁儿童为研究对象。结合婴幼儿发育阶段及健康管理监测月龄时间点，从“深圳市妇幼保健信息系统”导出0～、3～、6～、9～、12～、18～、24～、30～36月龄儿童维生素D缺乏的症状体征及实验室检查结果。结果本研究共纳入12329例研究对象，维生素D缺乏阳性率为19.47％(2400／12329），常住儿童、暂住儿童维生素D缺乏阳性率分别为19.38％(1755／9056）、19.71％(645／3273），差异无统计学意义(χ2＝0.16， P＞0.05）。常住儿童＜3月龄及＜6月龄者维生素D缺乏阳性率分别为10.74％(48／447）、14.77％(167／1131），均低于暂住儿童的16.81％(40／238）、18.80％(91／484），差异有统计学意义(χ2＝5.11、4.11， P＜0.05）。0岁～、1岁～、2～3岁儿童维生素D缺乏阳性率分别为20.85％(851／4082）、20.29％(838／4131）和17.27％(711／4116），呈下降趋势(χ2趋势＝16.72， P＜0.01）。＜6月龄儿童维生素D缺乏阳性率为15.98％(258／1615），低于6～＜12月龄儿童的24.04％(593／2467），差异有统计学意义(χ2＝38.45， P＜0.01）。0～3岁儿童维生素D缺乏阳性率出现2个高峰，暂住儿童和流动儿童第1个高峰分别在6～＜9月龄和9～＜12月龄，第2个高峰均在18～＜24月龄。结论深圳市0～3岁儿童维生素D缺乏阳性率仍处于较高水平；维生素D缺乏病的监测中，应重点关注6～＜12月龄及18～＜24月龄儿童，同时，对暂住儿的监测时间应比常住儿童提前。
