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苏木杰现象文献资料
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胰岛素治疗2型糖尿病伴苏木杰现象的临床病例分析
目的 探讨大剂量胰岛素不当应用引发苏木杰形象的原因及处理.方法 20例经大剂量胰岛素治疗伴空腹高血糖的2型糖尿病患者住院治疗后予多点监测血糖观察有无苏木杰现象发生同时查找诱因.结果 所有患者经多点血糖监测发现睡前或凌晨3点血糖低而空腹血糖高,存在苏木杰现象,部分患者有明确诱因,经强化控糖方案及对因治疗后,血糖平稳,胰岛素量较前明显减少,未再发生苏木杰现象.结论 大剂量胰岛素治疗但空腹血糖高的2型糖尿病患者可能存在胰岛素的不当应用,多点血糖监测可发现苏木杰现象,经多次皮下注射(MSH)强化方案控制血糖可纠正胰岛素的不当应用,减少苏木杰现象的发生.
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麻疹合并以Somogyi现象为频发症状的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床以发热、咳嗽、眼结膜充血、口腔黏膜斑、全身斑丘疹为典型特征[1].成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adults,LADA)是一种易感个体胰岛细胞受到免疫损害引起的一种自身免疫性疾病,主要以胰岛β细胞功能随病程缓慢进行性减退为主,临床上以潜在的高血糖为主要症状[2].麻疹合并成人隐匿性自身免疫糖尿病患者全身中毒症状重,血糖控制欠佳,并发症多,护理上要求更高.笔者报道1例以高热、呕吐为首发症状的麻疹合并苏木杰(Somogyi)现象(即在黎明前曾有低血糖,但症状轻微和短暂而未被发现,继而发生低血糖后的反跳性高血糖)为频发的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,予消毒隔离抗病毒,胰岛素泵强化治疗、持续动态血糖监测及专业护理照顾后,患者病情好较出院.
关键词： 麻疹 成人隐匿性自身免疫糖尿病 苏木杰现象 护理
