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重型颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理
目的 探讨重症颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理方法,提高护理质量.方法 回顾性分析2010年3月-2012年3月间在我院救治的120例重症颅脑损伤术后患者的临床资料和护理方法.结果 120例患者中,25例因颅脑损伤严重死亡,95例抢救成功恢复良好.结论 对重度颅脑损伤术后患者保持呼吸道通畅,做好基础护理,及时清除呼吸道分泌物及防治并发症措施,可改善患者的预后.
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早期肠内营养对ICU老年重症颅脑损伤术后患者肠功能的影响
目的:探讨早期肠内营养对ICU老年重症颅脑损伤术后患者的组织氧合功能及肠功能的改善效果.方法:将72例重度颅脑损伤术后患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组采用肠内营养和肠外营养的序贯支持疗法,观察组患者采用早期肠内营养支持疗法.观察2组患者治疗后的循环功能、组织氧合功能及肠功能指标.结果:治疗后观察组的心率(HR)、中心静脉压(CVP) 、平均动脉压(MAP)、肺动脉楔压(PAWP)、平均肺动脉压(MPAP)、一氧化碳(CO)、肺循环阻力(PVR)、外周循环阻力(SVR)及血乳酸(Lac)均较对照组显著改善(均P<0.05);观察组患者的各项氧代谢指标均较对照组明显改善(均P<0.05);观察组患者的平均肠鸣音恢复时间及肛门排气/排便时间均短于对照组,腹痛、腹泻、腹胀现象的发生率均低于对照组 (均P<0.05).结论:早期肠内营养支持疗法可明显改善ICU老年重症颅脑损伤术后患者的循环功能及氧代谢障碍,恢复肠功能.
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早期肠内营养在重症颅脑损伤术后的临床应用
[目的]观察早期肠内营养对重症颅脑损伤术后患者的临床意义.[方法]将50例患者随机分为2组,治疗组在24～48 h以瑞素行肠内营养,对照组按传统方法鼻饲流质,其余治疗2组相同.观察2组患者的营养指标、并发症情况.[结果]治疗组血清总蛋白、血红蛋白(Hb)在术后第7、14天高于对照组(P<0.05),Hb术后第28天高于对照组(P<0.05),且治疗组消化道出血和便秘较对照组明显减少(P<0.05).[结论]早期应用肠内营养可促进患者胃肠功能恢复,改善机体营养状况,增强免疫,减少感染,降低并发症,是重症颅脑损伤术后患者较好的营养方法.
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不同液体管理方案对ICU老年重症颅脑损伤术后患者组织氧合及肠功能的影响
目的 对老年重症颅脑损伤术后采用不同液体管理方案对患者术后组织氧合和肠功能的影响进行探讨.方法 选取2015年1月至2017年12月期间本院收治的72例重度颅脑损伤术后患者作为研究对象,按照每组36例患者分成随机两组,对照组采用肠内营养和肠外营养支持的序贯疗法,研究组患者采用早期肠内营养支持疗法.对比治疗后两组患者的循环功能、组织氧合功能及肠功能指标.结果 观察组的HR、CVP、MAP、PAWP、MPAP、CO、PVR、SVR及Lac较对照组均可见显著改善(P<0.05);比较各项氧代谢指标,观察组相比对照组改善明显,比较肠鸣音恢复时间和肛门排气/排便时间,观察组短于对照组,腹痛腹泻概率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持疗法可明显改善ICU老年重症颅脑损伤术后患者的循环功能及氧代谢障碍,恢复肠功能,降低术后并发症的发生.
