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乳腺癌术后可扩张假体与自体组织乳房重建的临床比较
目的 探究乳腺癌术后采取可扩张假体与自体组织进行乳房重建的临床疗效.方法 将60例乳腺癌手术的患者随机分为两组,A组30例患者在术后采取可扩张假体进行乳房重建治疗,B组30例患者在术后采取自体组织进行乳房重治疗建,观察两组治疗效果.结果 A组和B组患者的术后美容效果、术后2年的生存率和复发率等的比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而A组患者的术后生活质量明显的优于B组的患者生活质量,比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 乳腺癌术后采取可扩张假体乳房重建术后效果好、复发率低,而且能够有效地改善患者的生活质量,值得临床中应用.
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颅内外沟通瘤的显微外科治疗
目的:探讨颅内外沟通瘤的诊断、手术和术后重建,提高对该类肿瘤的疗效.方法:对5例颅内外沟通瘤就其诊断、手术和术后重建进行分析.结果:4例全切除,1例大部切除,术后无脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症.结论:颅内外沟通瘤的外科治疗比较复杂,选择恰当的手术入路、精细的显微操作和术后重建以及多学科的配合,可以获得满意的疗效.
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胸大肌肌皮瓣在晚期头颈肿瘤术后组织缺损重建中的应用
背景与目的:晚期头颈肿瘤外科治疗时,留下的完全或者不完全的组织缺损,是目前头颈外科的一个难点.胸大肌肌皮瓣在头颈肿瘤术后组织缺损重建中仍起着不可替代的作用.本研究旨在探讨胸大肌肌皮瓣在头颈缺损重建中的适应指征,提高胸大肌肌皮瓣修复的成功率.方法:中山大学肿瘤防治中心2004年1月至2007年1月间共22例行胸大肌肌皮瓣重建头颈肿瘤术后缺损患者,其中颈部大面积皮肤缺损8例,口咽缺损4例,舌缺损5例,口底缺损3例,下咽缺损2例;13例患者采用血管蒂穿行锁骨下,9例经锁骨上转移至颈部;重建的大面积为15 cm×12 cm,小面积为8 cm×5 cm.结果:无手术死亡病例,1例出现皮瓣坏死,1例出现部分皮瓣坏死,皮瓣重建成功率为95.5%;手术后并发症伤口积血1例,口底瘘1例,并发症发生率为9.1%(2/22).结论:胸大肌肌皮瓣是头颈肿瘤术后组织缺损重建的良好供区皮瓣,是颈部大面积皮肤缺损重建的首选皮瓣;血管蒂穿行锁骨下可以增加胸大肌肌皮瓣的修复半径,且有利于保护血管蒂不受压迫.
