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锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的临床观察
目的 探讨微创锁定钢板在四肢近关节端骨折中的应用方法及临床效果.方法 选取2012年1月到2013年2月我院收治的四肢长干骨近关节端骨折行闭合复位微创锁定钢板内固定术治疗患者64例为研究对象.其中,股骨远端骨折患者21例,股骨近端骨折患者14例,胫骨远端与近端骨折患者各有7例和16例,肱骨近端骨折8例.对以上5种不同的骨折类型患者分别选择差异性手术入路,并均在X线机监视下完成手术,对手术相关情况,包括平均手术时间、术中出血量、住院时间以及随访情况分别进行统计.结果 该组患者平均手术时间(62.7±13.2) min,术中出血平均(121.8±21.7)mL,平均住院时间(13.8±3.4)d,术后随访6-12个月未发生内固定失效情况,临近关节活动度良好.结论 锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折患者效果理想,内固定物牢固,安全可靠,值得临床推广应用；同时,在具体应用中应严格帅选具备良好手术适应证的患者,以利于达到佳化临床手术效果.
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比较微创锁定钢板、可膨胀髓内钉与交锁髓内针治疗肱骨干骨折的疗效
目的：比较微创锁定钢板、可膨胀髓内钉与交锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析120例肱骨干骨折患者的临床资料，比较锁定钢板、膨胀髓内钉、交锁髓内针三种手术治疗后患者骨折的愈合时间，肩、肘关节功能影响程度以及并发症发生情况。结果微创锁定钢板较可膨胀髓内钉与交锁髓内针组患者术后骨折愈合时间更快，肩、肘关节功能恢复更好，并发症发生率更低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论治疗肱骨干骨折前应根据患者的骨折类型及损伤程度选择合适的手术治疗方式，经不同内固定治疗后，都能取得满意疗效。
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中西医结合治疗胫骨中下段骨折临床研究
目的:观察中西医结合治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法:将126例符合纳入标准的胫骨中下段骨折患者随机分为治疗组和对照组各63例,对照组患者采用微创锁定钢板治疗,治疗组患者在对照组基础上予中医骨折三期治疗,10周后评价疗效.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后下肢肿胀程度均明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者下肢肿胀程度比较,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗胫骨中下段骨折具有显著疗效.
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微创锁定钢板与交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的疗效比较
目的 对比微创锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效及术后并发症情况.方法 胫腓骨中下段新鲜骨折的患者100例,随机分为A组和B组,每组50例.A组接受微创锁定钢板内固定,B组接受交锁髓内钉内固定.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能评分和术后并发症情况.结果 术后随访12～18个月,A组失访2例,B组失访1例.在手术时间、出血量方面,A组均少于B组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者中发生感染1例,延迟愈合1例,畸形愈合1例,不愈合1例;B组感染1例,延迟愈合1例,不愈合1例,无畸形愈合发生.结论 微创锁定钢板内固定组较髓内钉组出血量少、手术时间短,更为微创.
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两种内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效和术后并发症的观察
目的 探讨微创锁定钢板内固定术和交锁髓内钉内固定术在治疗胫腓骨骨折的临床疗效和术后并发症发生情况.方法 将180例胫腓骨骨折患者分为观察组与对照组各90例,观察组采用微创钢板内固定术,对照组采用交锁髓内钉内固定术,比较两组患者的手术效果.结果 手术后,观察组患者的手术时间和术中出血量均明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义,但观察组的下地时间、骨折愈合时间、膝关节HSS评分以及并发症的发生情况均与对照组患者基本相当,组间比较,差异无统计学意义.结论 微创锁定钢板内固定术和交锁髓内钉内固定术在治疗胫腓骨骨折具有相似的疗效,但是前者手术时间更短,且术中出血量更少,患者更易接受;临床上应严格控制两种内固定术的适应证,从而使患者得到大的受益,促进预后恢复.
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微创锁定钢板内固定治疗Pilon骨折29例疗效分析
目的:探讨微创锁定钢板内固定(MILPO)治疗Pilon骨折的疗效.方法:采用MILPO治疗Pilon骨折29例,其中开放性骨折18例,闭合性骨折11例；根据Ruedi - Allgower分型Ⅱ型21例,Ⅲ型8例.随访时踝关节功能根据Mazur 进行疗效评价.结果:29例成功随访,平均随访13.2±3.7月.踝关节功能根据Mazur疗效标准评价:优21例,良4例,可1例,差3例,优良率89.29％.所有患者骨折复住满意,无钢板松动或断裂,无骨折延迟愈合或不愈合.结论:采用MILPO治疗Pilon骨折创伤小,骨愈合率高,是治疗Pilon骨折的有效方法.
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DHS和微创股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨微创锁定钢板在股骨粗隆间骨折的治疗优势.方法:我院2009年至2013年共收治股骨粗隆间骨折57例,(A组)23例采取微创股骨近端锁定钢板治疗,其中男8例、女15例,左侧13例,右侧10例,AO的Mullerf分型 A1型6例,A2 型15例,A3型2例.(B组)34例采取DHS治疗,其中男15例、女19例,左侧16例、右侧18例,AO的Mullerf分型 A1型10例,A2 型22例,A3型2例.将A、B两组从手术时间、出血量、术后开始锻炼时间、术后髋关节评分(Harris评分)及术后并发症等方面进行比较.结果:A组手术时间60～70 min、手术中出血量100～200 ml、术后开始锻炼时间为术后第1 d、术后髋关节评分(Harris评分)均为优良,术后无并发症的发生,术后骨折均愈合,平均愈合时间4～5个月.结论:微创锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、手术创伤小,稳定性好,术后可以早起进行功能锻炼,缩短卧床时间减少并发症的发生等优势.
