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闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位
目的：总结闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位的治疗经验与临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月-2012年12月收治的7例急性第5掌骨基底部骨折脱位患者的临床资料。结果通过X线摄片与查体进行随访，随访时间12个月~24个月，平均16个月，术后末次随访时根据疼痛、握力、灵活性进行评定，本组病例中优4例，良3例。结论经皮克氏针固定牢固可靠，愈合率高，是治疗急性第5掌骨基底部骨折脱位的有效方法。
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第五掌骨基底部骨折伴腕掌关节脱位的诊断及治疗
目的 探讨第5掌骨基底部骨折伴腕掌关节脱位(反Bennett骨折)的早期诊断及治疗方法.方法 2008年1月-2012年3月,收治26例反Bennett骨折患者.男20例,女6例;年龄19～48岁,平均26岁.致伤原因:拳击伤19例,跌伤3例,重物砸伤3例,挤压伤1例.骨折按照Lundeen分型标准:A型8例,B型9例,C型3例,D型6例.受伤至手术时间1～8 d,平均4d.均取第5掌骨背侧L形切口,骨折复位后克氏针、螺钉或钢板内固定.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、血肿及皮肤坏死等早期并发症发生.26例均获随访,随访时间8～24个月,平均12.5个月.X线片示骨折均愈合,愈合时间为6～8周,平均6.5周.无骨延迟愈合及骨不连发生,无第5腕掌关节脱位及半脱位;2例有轻度骨关节炎表现.术后8个月手功能按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:获优22例,良3例,可1例,优良率96.2％.结论 反Bennet骨折经早期诊断、及时切开复位、合适的内固定治疗,可取得满意近期疗效.
关键词： 反Bennett骨折 第5掌骨基底部骨折 腕掌关节脱位 内固定 -
外固定支架联合克氏针闭合复位治疗第5掌骨基底部骨折
目的：探讨应用微型外固定支架联合克氏针闭合复位治疗第5掌骨基底部骨折的临床应用价值。方法2010-2013年，应用微型外固定支架联合克氏针闭合复位治疗第5掌骨基底部骨折11例。闭合复位后应用微型外固定支架跨关节固定，克氏针固定骨折端。4~6周后拔除克氏针并去除外固定支架。结果本组11例均获随访，随访时间6~10个月，平均8个月，所有骨折均于术后6~8周临床愈合，无明显的关节疼痛、活动障碍。采用标准Cooney评分，优良率100%。结论应用微型外固定支架联合克氏针闭合复位治疗第5掌骨基底部骨折固定可靠，可早期功能锻炼，利于手部功能恢复。
