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芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛病人的护理
疼痛是晚期癌症常见、难以忍受的症状,严重影响病人的生活质量[1],因此癌痛控制与癌症的早期预防、早期诊断和早期治疗被并列为世界卫生组织(WHO)的4项重点规划.WHO提出三阶梯止痛法,成为临床恶性肿瘤病人疼痛治疗的基本方法.芬太尼缓释透皮贴剂作为控制终末期恶性肿瘤病人的疼痛手段,止痛效果好、作用持久、使用方便、无创给药的优点,被病人接受.2010年2月-2012年6月我科用芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛病人70例,疗效较好.现报告如下.
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芬太尼透皮贴剂与美施康定在癌痛治疗中的疗效比较
目的:评价芬太尼缓释透皮贴剂在癌痛治疗中的临床应用价值.方法:比较芬太尼缓释透皮贴剂治疗组与美施康定对照组在癌痛治疗中的疗效.结果:芬太尼缓释透皮贴剂组疗效与对照组无明显差异,但副反应发生机会较少.结论:芬太尼缓释透皮贴剂是癌痛治疗中较理想的药物之一.
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芬太尼透皮贴剂治疗慢性癌痛的效果
目的观察芬太尼缓释透皮贴剂(transdermal fentamyl, TDF)在癌痛治疗中的作用及其安全性.方法晚期癌症伴中、重度疼痛患者38 例(所有患者均为吞咽困难不能口服止痛药或不能耐受口服缓释吗啡),予TDF外贴,72 h 更换,采用滴定法给药原则调整剂量,疼痛程度评定和疗效判定均按数字分级法进行,同时观察TDF的副作用.结果 TDF对晚期癌症疼痛患者的镇痛效果满意,有效率为82%,TDF的副作用,主要为恶心、呕吐、头晕、便秘等.结论 TDF通过其独特的透皮缓释方式, 具有持久而稳定的镇痛作用,其用药无创伤,简单方便, 特别适合进食困难,严重恶心、呕吐或便秘的癌症疼痛患者,是控制癌症疼痛的有效治疗方法.
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改善鼻咽癌放化疗所致口咽疼痛伴焦虑的研究
目的 探讨采用芬太尼缓释透皮贴剂控制鼻咽癌放化疗所致的中重度口咽疼痛,来改善患者疼痛所致焦虑的可行性.方法 将61例放化疗后出现中重度口咽疼痛伴焦虑症状的鼻咽癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用多瑞吉+口腔粘膜修复剂,对照组仅用口腔粘膜修复剂,观察两组口腔疼痛的缓解率,并以焦虑自评量表(SAS)评定治疗前后的sAS评分变化,记录多瑞吉的不良反应.结果 口咽疼痛缓解率治疗组84.6%,对照组为45.7%,两组疼痛缓解率有统计学差异(P＜0.05).治疗后SAS评分:治疗组和对照组分别为:(53.59±8.07),(61.21±9.86),两组治疗后SAS评分有统计学差异(P＜0.05).多瑞吉的不良反应主要为头昏、恶心等.结论 使用多瑞吉可减轻放化疗所致中重度口咽疼痛,且安全性较好,口咽疼痛的控制有助于减轻患者的焦虑症状,为肿瘤合并焦虑症状的治疗提供一种新的尝试.
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芬太尼缓释透皮贴剂联合心理暗示治疗中重度癌性疼痛
目的 评价芬太尼透皮贴剂(TDF)联合积极心理暗示对中重度癌性疼痛治疗的效果.方法 将2011年1月-8月40例中重度癌性疼痛患者随机分为对照组和观察组,每组各20例.对照组患者采用TDF 50 μg/h治疗,贴膜每3天更换一次；观察组患者在对照组治疗方法基础上,再联合积极心理暗示治疗.观察两组患者治疗前后疼痛改善情况及不良反应.结果 观察组患者疼痛及生活质量均较对照组有明显改善.结论TDF联合积极的心理暗示可以减轻患者疼痛程度,并可提高其生活质量.
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芬太尼缓释透皮贴剂治疗介入栓塞术后疼痛的疗效观察
目的:观察介入治疗栓塞术后芬太尼缓释透皮贴剂(transdermal fentanyl,TDF,多瑞吉)镇痛的效果及副作用.方法:介入治疗栓塞术病人34例,于术后即刻给予吗啡10 mg肌注及使用TDF,剂型25 μg/h和50 μg/h二种,术后观察镇痛效果及相关的副作用.结果:绝大多数病人均获得满意的镇痛效果,以50 μg/h较25 μg/h为优,但恶心、呕吐、头晕发生率以50 μg/h多见,全组无呼吸抑制.结论:TDF可有效的用于介入栓塞术后的镇痛.
