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1例颊癌扩大切除左前臂皮瓣游离移植术病人的护理
颊癌是口腔癌中的恶性肿瘤之一,通常是指发生于颊黏膜癌.发生于颊部皮肤者习惯性地归属于颜面部皮肤癌.颊癌早期一般无明显疼痛,致使病人往往延误就医,当癌肿浸润肌肉等深层组织或合并感染时,出现明显疼痛,伴不同程度的张口受限,直至牙关紧闭.牙周围组织受累后,可出现牙痛或牙松动.由于癌瘤浸润溃疡形成,特别是伴发感染时,可引起局部继发性出血、疼痛加重.病人常有颌下淋巴结增大.淋巴结增大可能由于癌瘤转移,也可能是感染所致.由于颊癌呈浸润性生长,局部复发率高,除浸润表浅的局限性小范围颊黏膜癌可考虑采用单纯的冷冻及放射治疗外,对中晚期病人,目前多主张采用以手术为主的综合治疗.
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综合干预对糖尿病患者皮瓣游离移植术的影响
目的 探讨综合干预治疗对预防糖尿病患者皮瓣游离移植术后并发症的疗效.方法 针对糖尿病患者在血管条件、营养代谢、术后感染、心理耐受、疾病认知方面的特殊性,在皮瓣游离移植术后采取针对性的综合护理措施,观察患者术后并发症的发生情况.结果 38例糖尿病患者中6例发生血管危象,经探查、拆除部分缝线等一系列处理,1例皮瓣坏死,5例发生伤口感染,经联合应用抗生素及伤口换药后皮瓣均顺利愈合.结论 糖尿病皮瓣游离移植术后实施综合干预措施,能够有效减少术后并发症的发生,提高皮瓣游离移植手术的成功率,促进患者早日康复.
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小腿内侧皮瓣游离移植治疗大面积皮肤肌肉缺损的护理
我科自2002~2005年,应用小腿内侧皮瓣游离移植治疗下肢大面积皮肤肌肉缺损70例,术后经有效的护理,取得了满意疗效,现总结如下.