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经脐二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术配合
小儿腹股沟斜疝是一种常见的疾病.开腹疝囊高位结扎术已是成熟手术.然而传统小儿腹股沟斜疝高位结扎术的复发率高,其内环宽大,高位结扎过低,术中组织损伤等,主要表现腹横筋膜薄弱、松弛[1],这是术后复发的重要原因.近年来,经脐二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝已广泛开展.该术式不破坏腹股沟管解剖结构,术后复发率极低.姚干等[2]报道,复发率为0.5%~2.7%.2006年11月-2007年12月我院采用经脐二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝134例,效果良好.现报道如下.
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一种改良的寄生虫卵玻片制作方法
在教学工作中制作寄生虫玻片标本,方法虽多,但都具有不同程度的缺点.我们在甘油封片法和漆圈封片法的基础上加以改进,采用胶环封片法制作寄生虫卵玻片标本,效果很好.现介绍如下:1 材料和方法1.1 虫卵的保存:用沉淀法或漂浮法收集虫卵,保存在5%-10%甲醛液或70%酒精中.1.2 胶环的制备:将厚0.15mm的教学用透明胶片制成外径14mm,内径9mm,环宽2.5mm的胶环.
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复发性腹股沟疝的治疗
腹股沟疝修补术后复发的常见因素有:①技术上的错误,如疝囊小未找到或结扎疝囊不够高;高位结扎时荷包缝线未缩紧或松开;内环宽大松弛未于修补;用可吸收线修补腹股沟管;术式选择不当,修补后张力过高.②术后创口并发血肿或感染.③术后腹内压增高因素未能得到有效控制.④术后起床活动或体力劳动过早.