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疾病管理系统文献资料
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存在脑卒中危险因素社区人群的循证护理干预
[目的]探讨存在脑卒中危险因素的社区人群循证护理效果.[方法]基于越秀区六榕街社区卫生服务中心居民健康信息系统及慢病管理系统,对社区1585例脑卒中高危人群,运用循证护理的"三要素"对其危险因素及预警信号进行分析,制定社区护理干预计划,由经过系统培训的社区护士按计划对病人进行健康教育、随访,开展综合干预.[结果]干预后脑卒中高危人群的血压、血糖、血脂控制效果好,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01);管理率、知晓率、治疗率、控制率和对疾病管理的满意率从干预前81.77%、78.68%、64.61%、52.24%、51.86%提高到干预后100.00%、89.24%、93.16%、64.30%、92.97%,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预后病人的饮酒、限盐、限油、体育运动情况均较干预前有明显改善(P<0.01);干预期内急性心脑血管事件发生率为0.25%.[结论]运用循证护理开展社区人群脑卒中危险因素的管理,可提高脑卒中高危人群自我管理能力、提高疾病管理率,改善生活方式.
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海岛部队疾病分类管理研究
在海岛部队官兵疾病全面调查摸底的基础上,开发了远程医疗疾病管理系统,为患有各种疾病的官兵建立了远程病历,并实施分类管理,重点对存在高危疾病的病人进行动态医疗干预与管理.开设了远程医疗诊室,定期为海岛部队官兵提供医疗诊断和咨询服务,指导相关专业技术人员实施及时有效的治疗,实现了教学面对面、诊疗零距离.
