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口内径路颌下腺切除术的观察及护理
[目的]探讨口内径路颌下腺切除术后的观察及护理.[方法]对21例由口内径路行颌下腺切除术的颌下腺良性病的临床资料进行分析.[结果]术后经密切观察和恰当护理,全部病人创口愈合良好.无血肿、面神经下颌缘支或舌神经麻痹出现.[结论]术后加强观察,注意生命体征监测,保持口腔清洁及做好饮食护理等有利于病人的康复.
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解剖面神经下颌缘支的颌下腺切除术
目的探讨解剖面神经下颌缘支的颌下腺切除术,对治疗部分颌下腺疾病的技术操作的可行性、安全性及疗效.方法选择颌下腺疾病病人25例,分别为①术前考虑恶性.②二次手术.③慢性炎症局部浸润重.④下颌缘支神经走行位置偏低.⑤病变腺体位置深在近下颌骨等病例.均采用主动解剖下颌缘支神经切除颌下腺.结果术后18例无面神经损伤症状;6例轻度口角歪斜,1~2周恢复正常;1例主动切断并吻合下颌缘支神经.3例颌下腺癌及2例二次手术的多形性腺瘤随访2~3年,无局部复发及远处转移;20例良性病变随诊6~48个月,术区无异常改变.结论颌下腺疾病具有上述5种情况手术治疗时,主动的解剖面神经下颌缘支的颌下腺切除术,较传统的不解剖或不主动解剖下颌缘支神经的颌下腺切除术相比,其优点是:可使下颌缘支神经更趋安全,减少了神经损伤带来的并发症,手术效果满意.
关键词: 面神经/角剖学和组织学 下颌缘支神经 颌下腺切除术