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  • 瑞舒伐他汀钙片及阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响

    作者:钟华胜

    目的:研究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月我院收治的脑梗死住院患者80例,经颈动脉超声波检查,80例患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均大于0.9 mm。将80例患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组40例。所有患者每天都给予100 mg 拜阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片,每天10 mg;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片,每天20 mg。根据患者病情的不同给予降糖、降压药物。所有患者在入院第2天进行颈动脉超声、肌酸激酶、肾功能、肝功能等检测。患者出院后定期随访,1年以后复测上述指标。结果:瑞舒伐他汀组患者在治疗后CIMT减少,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。阿托伐汀组患者治疗后 CIMT 也有所减少,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。两组治疗后 CIMT 差值比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片比较,减少 CIMT 的效果更加明显。

  • 降脂和抗血小板治疗对老年患者CIMT及心脑血管病的影响

    作者:王芳;秦琴保

    目的 探讨规范降脂和抗血小板治疗对老年患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及预防心脑血管病的影响.方法 采用治疗前后列队对照研究,所有患者均行头颅MR、颈动脉彩超检查及登记心脑血管病事件发生情况.12月、24月时复查颈动脉彩超.并对不同治疗时间与左右CIMT变化行相关性分析.结果 规范降脂和抗血小板治疗12个月时,34例患者左右两侧CIMT变化无差异(P>0.05).治疗24个月时,30例患者CIMT有轻度的下降趋势,且左侧下降较右侧的明显,但均无差异(P>0.05).对两组不同治疗持续时间与左右CIMT变化的相关性分析,结果具有相关性增加的趋势.治疗12个月和24个月时,存在低度正相关性(r在0.374 ~ 0.473之间,P<0.05).12、24个月时心脑血管病分别为18% (6/34)和23%(7/30),脑部均为症状较轻的小片脑梗塞.结论 规范降脂和抗血小板治疗,对老年患者的CIMT具有相对稳定和一定的减轻作用,并与治疗时间有低度正相关性(P<0.05).小片脑梗塞再发率与感染、间中血压偏低及病程中因手术、出血等暂停使用抗血小板药物有关.

  • 藏族人群颈动脉内膜中层厚度影响因素的相关研究

    作者:严心;龚深圳;陈晓平;朱小江;李欣然;阳钰婕

    目的 探讨高原藏族人群颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的超声检测的影响因素.方法 对四川省甘孜州藏族自治州的两个佛学院内的藏族僧侣和周边乡镇藏族非僧侣进行问卷调查、体格检查(身高、体重、腰围、臀围、血压测量等)、CIMT检测及留取空腹血多个相关生化指标检测等,共计1409名参与者.结果 ①按CIMT增厚与正常分组,年龄、舒张压(DBP)、收缩压(SDP)、腰围、臀围、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高血压患病率、喝茶加盐率、经常摄入蔬菜率、僧侣比例、佛事活动时间均有显著性差异(P<0.05).②按藏族僧侣与非僧侣分组比较,舒张压、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、佛事活动时间及CIMT均有显著性差异(P<0.05).③Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、空腹血糖、食内率、总胆固醇升高是CIMT增加的危险因素;而僧侣、佛事活动时间增加、HDL-C升高是CIMT的保护因素.结论 年龄、收缩压、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇升高是藏族人群CIMT增高的危险因素,而僧侣、佛事活动时间增加、HDL-C升高是保护因素.

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