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慢径消融过程中交界性心动过速的频率特征
目的:探讨成功消融慢径时出现的交界性心动过速的频率特征.方法:43 例确诊为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)的患者.经心脏彩超及临床证实无其它器质性心脏病.按常规消融慢径的方法行房室结改良.结果按放电过程中出现的交界性心动过速的频率将病例分为三组.观察不同组别的成功率及房、室传导阻滞的发生率.结果:交界性心动过速频率为80 bpm~100 bpm组:成功率7 例(16.3 %),室房阻滞1 例(14.3 %),无房室阻滞发生;频率为100 bpm~120 bpm组:成功率25 例(58.1 %),室房阻滞9 例(36.1 %),房室阻滞2 例(8.0 %);频率为120 bpm~140 bpm组:成功率11 例(25.6 %),室房阻滞7 例(63.6 %),房室阻滞1 例(9.0 %).结论:在AVNRT的消融过程中出现中等频率的交界性心动过速预示着更高的成功率.
关键词: 房室结折返性心动过速(AVNRT) 消融交界性心动过速 特征 -
房室结多径路致房室结折返性心动过速1例
1临床资料患者,男,63岁,阵发性心悸15年,心悸发作时无胸闷、胸痛,无黑蒙、晕厥.每次症状持续约十几分钟,可自行缓解.近半个月来心悸症状发作频繁,且症状加重难以耐受,于2016年5月9日至大连医科大学附属第一医院进行诊治.症状发作时记录体表12导联心电图(图1).心动过速可自行终止,症状持续时间30 ~60 min.既往无高血压、冠心病、心脏瓣膜病等器质性心脏病病史,否认家族性遗传病史.为求进一步诊治收入大连医科大学附属第一医院心律失常病房.入院检查血尿常规、肝功、肾功、电解质、血糖、血促甲状腺激素均未见异常;心脏彩超提示:心内结构及血流大致正常.
关键词: 电生理学 房室结多径路 房室结折返性心动过速(AVNRT) 射频消融术 -
房室结折返性心动过速射频消融术后P波离散度变化的分析
能用于预测AVNRT射频术后再发房颤的并发症.
关键词: P波离散度 射频消融 房室结折返性心动过速(AVNRT) -
射频消融房室结慢径路时不同类型交界性心律的特点及对复发与并发症的影响
目的:观察房室结慢径路(PS)射频导管消融(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)时不同类型房室交界性心律(JR)的特点,分析其复发率与并发症发生情况。方法选取我院2010年2月至2013年4月收治的经PS和RFCA治疗后AVNRT患者54例,观察不同频率、不同类型JR的特点,放电消融成功率及其与术后并发房室传导阻滞(AVB)发生率和复发率的关系。结果不同类型JR发生一过性AVB率和复发率间均存在一定差异,以持续型JR发生率高,显著高于间歇型和递减型,P<0.05,有统计学意义。结论经PS和RFCA治疗后AVNRT患者间歇型和递减型JR发生一过性AVB和复发率较低,故中频JR和间歇型和递减型JR可作为提前预测AVB与复发的有效指标。