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PTCD在高龄恶性梗阻性黄疸患者治疗中的临床应用
目的 评价透皮经肝胆造影及引流术(PTCD)对高龄恶性梗阻性黄疽患者的治疗效果.方法 63例经CT.MRI和超声或活检证实的恶性梗阻性黄疽患者(男性34例,女性29例,年龄68~96岁,平均78.5岁),其中,胆管癌20例,胆囊癌8例,肝癌8例,肝转移瘤10例,以及胰头癌17例,均接受了PTCD,19例又经胆道内支架植入.对全部患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 PYCD在所有患者中获得了技术成功.介入治疗后,患者的主要症状与体征,诸如黄疸、发热、皮肤瘙痒等均得到有效控制和明显缓解,血清总胆红素(STB)与谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前显著降低.本组患者中PTCD引起的并发症有胆道少量出血,发热,肝区疼痛等,但这些症状经对症治疗后很快消失,未发生与该治疗操作有关的严重并发症.结论 PTCD是姑息性治疗高龄恶性梗阻性黄疸患者的一种安全、有效方法.
关键词: 恶性梗阻性黄疸 高龄患青 透皮经肝胆道造影及引流术 介入治疗