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  • RAAS、血清转化生长因子-β1对糖尿病肾病伴高血压患者肾功能影响研究?

    作者:秦建华;蔚桦;欧三桃

    目的::探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统( RAAS)、血清转化生长因子-β1( TGF-β1)对糖尿病肾病( DN)伴高血压患者肾功能的影响。方法:选择2012年7月~2014年1月我院收治的DN患者87例作为研究对象,根据是否合并高血压分为单纯DN组(n=44)和DN伴高血压组(n=43),同时选取门诊健康体检者40例作为对照组,比较各组对象肾素、血管紧张素Ⅱ( ATⅡ)、醛固酮( ALD )、尿素氮( BUN )、血肌酐( Scr )、肾小球滤过率( eGFR )、尿白蛋白排泄率(UAER)变化情况。结果:与对照组比较,DN伴高血压组和单纯DN组TGF-β1、肾素、ATⅡ、UAER、Scr均升高,eGFR显著降低(P<0.05);DN伴高血压组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各指标与单纯DN组比较差异无统计学意义(P>0.05);DN伴高血压组Ⅳ期、Ⅴ期TGF-β1、肾素、ATⅡ、UAER、Scr、BUN均高于单纯 DN组, eGFR均低于单纯 DN组,差异有统计学意义( P <0.05);肾素、ATⅡ与Scr、UAER、TGF-β1呈显著正相关性(r>0,P<0.05),与eGFR呈显著负正相关性(r<0,P<0.05);TGF-β1与Scr、UAER呈显著正相关性(r>0,P<0.05),与eGFR呈显著负正相关性(r<0,P<0.05)。结论:在DN伴高血压患者中RAAS和血清TGF-β1水平显著升高,随分期增加,RAAS和血清TGF-β1水平显著增加,二者相互作用可能加重了DN伴高血压患者肾功能损害。

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