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烤瓷和活动义齿联合修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效分析
目的 分析老年人牙齿重度磨耗伴缺失行烤瓷联合活动义齿修复的疗效.方法 选取本院2014年7月～2015年7月收治的牙齿重度磨耗伴缺失的老年患者120例的临床资料进行回顾性分析,根据修复时采用的不同方案分成对照组54例和观察组66例.对照组行普通义齿修复;对照组行烤瓷联合活动义齿修复.对两组具体修复治疗的疗效进行对比.结果 观察组总有效率比对照组高,且Helkimo评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人牙齿重度磨耗伴缺失患者行烤瓷联合活动义齿修复治疗的疗效较好,值得临床应用.
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观察烤瓷和活动义齿联合修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效
目的：观察烤瓷联合活动义齿修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效。方法选取2014年6月～2015年1月来我院进行修复的牙齿重度磨耗伴缺失老年患者31例作为研究对象，对其进行活动义齿联合烤瓷修复，并对疗效进行分析与评价。结果本次研究对象中无1例患者感觉不适，其中有30例患者主诉治疗后具有嚼咀能力。本次治疗中，显效17例，有效13例，无效1例，治疗总有效率为96.77%。术后行X线检查，患者基牙牙周膜基本正常，未发现牙槽骨出现显著吸收迹象。结论采用烤瓷联合活动义齿修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效良好，值得临床推广应用。
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全冠修复治疗不同时期牙隐裂的远期疗效观察
目的分析全冠修复治疗不同时期牙隐裂的远期疗效.方法选择本院在2013年7月~2016年4月收治的牙隐裂患者77例为研究对象.依据病情的不同时期分为A组40例和B组37例.A组为浅隐裂没有症状,或是隐裂偏深,伴有牙本质过敏等症状,但无牙髓炎的相关症状.B组为隐裂偏深,已达牙本质深层,伴有牙龈炎症状.A组采用牙体预备后行烤瓷全冠修复;B组采用根管完善后行烤瓷全冠修复.治疗后6个月、1年和2年进行随访,对比其疗效.结果治疗6个月后,总有效率是98.70%,1年后,总有效率是92.21%,2年后,总有效率是87.53%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论全冠修复在早期牙隐裂治疗中,具有显著疗效,可以将活髓保存,避免牙体的脆性变强,而造成牙隐裂加重.晚期牙隐裂在根管完善治疗后再行全冠修复,能够使患牙的寿命得到延长,提高患者治疗后的咀嚼效率,值得推广.
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烤瓷联合活动义齿修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效分析
目的 探讨烤瓷联合活动义齿在修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失中的应用价值.方法 选取收治的牙齿重度磨耗伴缺失老年患者150例,按照修复方法不同分为观察组和对照组,各75例.对照组采用普通义齿修复,患者可自行摘戴,观察组采用烤瓷联合活动义齿进行修复,对两组患者的临床疗效及功能恢复情况进行比较.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.01);与治疗前相比,治疗后两组患者的功能障碍情况均得到显著改善(P＜0.01),且观察组改善情况显著优于对照组[(3.64±0.52)分vs.(6.78±1.05)分,P＜0.01)].结论 将烤瓷联合活动义齿应用于修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的治疗中可显著提高治疗效果,改善患者功能障碍情况.
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前牙龈下残根正畸-修复联合治疗的体会
目的:对损坏至龈缘下1.5-3.5mm的前牙牙根在修复前进行正畸牵引后,再进行烤瓷桩冠修复的治疗体会.方法:对10例龈下残根共16颗牙根进行完善的根管治疗后,再进行烤瓷桩冠修复.结果:16颗前牙残根修复后均取得了满意的效果.结论:前牙牙根损坏至釉牙骨质交界处,采用正畸牵引,烤瓷桩冠修复即可保留天然牙根,又可做出美观,功能良好的修复体.
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Nd:YAG激光照射修补崩瓷烤瓷修复体的临床应用研究
目的研究激光粗化崩瓷烤瓷修复体表面,复合树脂修补的可行性.方法35颗崩瓷金属烤瓷牙经Nd:YAG激光(能量设置为60mJ、15 Hz)照射粗化表面后,采用登士柏公司Primer&bond黏接剂,TPH复合树脂修补.结果随访6个月至6年,保持随诊的28颗患牙中22颗患牙修复体保存完好,有效率为78%.结论应用合适能量参数的Nd:YAG激光,照射崩瓷修复体表面后,可有效复合树脂修补崩瓷修复体.
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“寒天”印模材料用于口腔修复的护理体会
随着口腔医学技术的日益发展，应用于口腔医学的印模材料也不断地更新，从石膏调拌的藻 酸钠糊剂型印模材料到90年代广泛应用于临床的水调拌藻酸盐粉剂型印模材料，在印模材料 的稳定性、弹性、凝固速度及制取印模的清晰性等方面都有了较大的改进。自1995起在我院 修 复科的的临床治疗中，“寒天”印模材料(水胶体琼脂可逆性印模材料)已被广泛使用，它使 得 固定修复中铸造全冠、金属与烤瓷联合冠及后牙桩核制取的印模更加清晰、准确，有利于后 期技工制作，使制造出的烤瓷冠、后牙桩核等修复体与机体组织更加密合。1 临床护理配合1.1 体位 椅位的高度应方便医生操作，患者感觉舒适。取上颌印模时，使患者头部稍向后倾，以免印 模材料流向咽部，引起不适。1.2 做好解释工作 制取印模前，告诉患者在取印模时可能会出现一些不适，甚至恶心。如遇此现象，让患者深 呼吸，用鼻吸气、呼气，头微低，解除紧张情绪，放松面部肌肉，症状便可减轻。患者很好 地配合有利于医生制取出完整清晰的印模。1.3 制取印模 将“寒天”印模材料置入电热杯的清水中，接通电源加温至100℃取出，将输送器内的针栓 部顶入弹型管的尾部，推动针栓，从针头部挤出少量的材料，呈糊状为宜。传递给医生，医 生推动针栓将材料注入牙龈沟并涂布整体基牙，注意涂挤一定要均匀，不可产生气泡 。此时 ，调拌所需的藻酸盐印模材料。根据托盘大小可取15～20g，用1：1清水常规调拌，将调拌 好的印模材料放置于托盘中，医生将托盘按压于牙列时，“寒天”材料与藻酸盐印模材料也 同时相互结合。待印模材料凝固后将托盘从患者口内取出，用冷水冲去表面唾液，连同设计 单送技工室灌注模型。
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下颌磨牙纵折全冠修复的临床观察
随着高性能粘结材料的使用、根管治疗技术的提高和铸造、烤瓷技术的应用,很多过去不能保留的纵折牙,经过完善的根管治疗,冠内固定,全冠修复后,临床上均取得了满意的效果.
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正畸-烤瓷联合修复成人前牙美容的临床疗效观察
目的 探讨正畸-烤瓷联合修复对成人前牙美容的影响.方法 选取79例(233颗)前牙美容患者为研究对象,根据其治疗意愿分成A、B两组.B组仅予以正畸治疗,A组则采用正畸后烤瓷修复方案.结果 ①治疗后,两组患者PES及WES评分均较治疗前显著提升,其中A组各时段增幅均大于B组(P＜0.50);②两组患者在牙周健康情况评估结果对比上无统计学意义(P＞0.05);A组患者牙齿移位优良率为96.0％,显著高于B组的79.3％ (P＜0.50).结论 对前牙美容的患者予以正畸联合烤瓷修复方案,疗效确切,值得临床推广.
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石英纤维桩修复残根残冠的疗效观察
目前残根残冠的修复治疗方法已很成熟,可根据各种层次患者的需求和各医院口腔科条件的差异,做多种选择.使用预成螺纹桩、铸造桩加烤瓷冠修复已有多年的临床经验.近年来石英纤维桩由于其弹性模量与牙本质非常接近以及良好的透明性已越来越多地应用于残根残冠的修复,我们采用美国Bisco公司的DT Light Post石英纤维桩用于48例前牙、前磨牙残根残冠修复,效果良好.
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钛烤瓷界面的处理方法及影响因素
钛有杰出的生物相容性,在口腔修复领域广泛应用,但在烤瓷修复的应用仍存在问题.本文回顾总结了近年中外学者对钛烤瓷基底冠界面处理的方法.钛基底冠表面喷砂可提高钛瓷结合,但喷砂的氧化铝粒度尚无共识.酸处理及酸-碱溶液处理可提高钛瓷结合,有望代替喷砂处理.钛表面涂层处理是控制钛表面高温氧化,达到钛瓷理想结合的有效途径,氮化物的复合涂层优于金、银、铬等单金属涂层.溅射法涂层优于电镀涂层.涂层的材料和方法尚需系统的实验研究筛选验证.
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纯钛表面离子注氮后的金瓷结合观察
目的:探讨纯钛表面离子注入氮对钛瓷结合的影响.方法:用线切割法加工28mm×3 mm×0.5 mm纯钛金属试条20个,分为注氮组(10个试件)和对照组(10个试件),用等离子体基离子注入法(PBⅡ)对注氮组10个试件表面进行注氮处理,随机在两组各取1个试件,用X射线衍射仪(XRD)分析注入层的相结构.再于余下18个试件中份8 mm×3 mm处熔附钛材专用瓷.用3点弯曲法测试两组试件钛瓷分离时的载荷.结果:注入层内生成了TiN新相,氮化组试件钛瓷分离加载(7.257±0.804)N大于对照组试件分离加载(5.958±0.537)N,经统计学检验,两组样本间有极显著性差异(P＜0.01).结论:纯钛表面经注氮处理后,在注入层内形成了TiN,提高了钛瓷结合强度.
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前牙冠折即时烤瓷桩冠修复的体会
在临床中,因外伤致使前牙冠折的病例比较常见,鉴于前牙在功能和美观方面的重要性,对此类患牙的尽快修复具有重要意义.作者自1997年以来,对61例患者81颗前牙冠折病例,采用一次法根管治疗再立即作带桩烤瓷冠直接修复.经2-5年追踪复查,效果满意,现报道如下:
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纳米过渡性介质对新型牙用烤瓷支架钴铬合金金瓷结合强度影响的研究
目的:研究纳米过渡性介质对新型牙用烤瓷支架钴铬合金(简称DA9-4合金)金瓷结合强度的影响.方法:用DA9-4合金制成金属棒以及金属片,并在金属试件上瓷前涂附纳米二氧化硅和纳米金介质2种不同的过渡性介质;金属棒与VMK95瓷粉烧结生成金瓷棒盘试件用于测定金瓷结合强度;金属片与VMK95瓷粉烧结形成金瓷复合体,分别观察金瓷界面的形貌及元素分布情况.结果:涂附纳米过渡性介质后的金瓷结合强度明显高于对照组(P＜0.01).结论:纳米过渡性介质有改善新型牙用烤瓷支架钴铬合金金瓷结合强度的作用.
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烤瓷金属基底冠桥制作中存在问题的探讨
近年来金属烤瓷冠桥的制作不仅促进了专业技术水平的提高,也带来了较好的经济效益.但是,由于国内的修复工艺水平与国际同行相比,尚有一定差距.随着金-瓷冠桥制作的不断普及,在修复工艺制作水平逐步提高的过程中,自然也暴露出许多问题.本文就金属基底冠桥制作中冠边缘的质量,基底冠桥的形态2个方面的问题,与大家共同探讨.
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电脑色度计与视觉比色准确性的比较
目的:评价一种供临床使用的电脑色度计(Shade Eye Ncc)测色的准确性.方法:以临床上常使用的Vita Classical比色板为标准,使用Shade Eye Ncc对色片的色度值进行测量,如果测量结果和该色片的色度值相符,则认为测量正确,反之,则认为是错误的.共测量5个比色板80个色片,计算测量准确率.选择15名无视觉缺陷的受试者进行Vita-Vita实验来测试视觉比色的准确率.使用卡方检验对获得的结果进行统计处理.结果:Shade Eye Ncc色度计比色的准确率为45%,高于视觉比色的准确性(39.16%),但差异尚不具有显著性.结论:视觉比色的准确性在不同个体之间有很大的差异;Shade Eye Ncc比色显示出了高度的重复性;但就本次试验而言,其测量的准确性与视觉比色相比,差异尚不具有显著性.
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改良式烤瓷粘结桥修复单个前牙缺失的临床观察
目的:探索一种较理想地修复单个前牙缺失的方法.方法:基牙预备与3/4冠稍有不同,不破坏邻接点,切端止于距切缘1mm处.制作烤瓷粘结桥,基牙用抛光膏清洁.37%磷酸酸蚀15秒,涂AQUA-pREPTMF再湿剂二遍,涂One-step二遍,光固化10秒.混均C＆B cement,粘固.结果:单个前牙缺失,应用改良式烤瓷粘结桥修复1 34例,经3年观察,成功率96.2%.结论:改良式烤瓷粘结桥是修复单个前牙缺失的一种较理想的方法.
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745件金属烤瓷修复体的临床分析
金属烤瓷修复体具有强度高,色泽美观,舒适耐用,适用范围广等特点,越来越被广大患者所接受.我科自1996年至2001年底,共收治牙齿缺损、缺失、变色、釉质发育不全以及畸形、牙错位的患者728例;烤瓷全冠,烤瓷固定桥,烤瓷核桩冠等修复体745件.本文对20件失败的修复体,就其失败原因及改进方法进行探讨.
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纳米非晶金刚石膜与镍铬合金及烤瓷表面结合强度的研究
目的:确认纳米非晶金刚石膜能否镀覆在镍铬合金烤瓷复合体的表面,检测膜与镍铬合金及烤瓷表面的结合强度.方法:制得镍铬合金烤瓷试件共50个,分为5组,每组10个；各组试件分别镀膜厚为20nm、40nm、60nm、80nm、100nm,用纳米划痕测试仪分别对每组10个试件的两面测试膜/合金基、膜/瓷基结合强度；用激光拉曼光谱仪对镀膜后的合金面和烤瓷面进行光谱分析.结果:镀膜后的合金面和烤瓷面均可见非晶金刚石膜的特征峰；膜与镍铬合金面结合强度为7.21-10.67N,膜厚为80nm时结合强度较高；膜与烤瓷面结合强度为20.56-24.98N,膜厚为40nm时结合强度较高.结论:镀覆在镍铬合金及烤瓷表面的是非晶金刚石膜；非晶金刚石膜可与镍铬合金及烤瓷面形成较好的结合,此膜在各种膜厚与烤瓷面的结合强度均显著高于它与镍铬合金面的结合强度；膜厚不同,膜/基结合强度不同,镀膜时应选择适宜的膜厚.
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纳米非晶金刚石膜对镍铬合金烤瓷修复体弯曲强度的影响
目的:探讨纳米非晶金刚石膜对镍铬合金烤瓷修复体弯曲强度的影响.方法:36个镍铬合金烤瓷试件随机分为6组(n=6),其中5组的整个试件的表面分别镀覆非晶金刚石膜厚为20nm、40nm、60nm、80nm、100nm,对照组不镀膜;按照ISO9693-1标准的三点弯曲法测试试件的弯曲强度.结果:镀膜后镍铬合金烤瓷试件的弯曲强度分别是:20nm组为60.84 ±6.75MPa、40nm组为79.16±9.82MPa、60nm组为86.23±11.43MPa、80nm组为81.40±9.69MPa、100nm组为64.56±7.07MPa,未镀膜组为46.15±5.53MPa.结论:镍铬合金烤瓷复合体的整个试件经镀覆纳米非晶金刚石膜后其弯曲强度显著增加;镀膜时选择40-80nm的膜厚可以获得较高的弯曲强度.
