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石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂性能的临床分析
目的 探讨石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂的性能.方法 选择口腔科门诊治疗的109例患者,选取其中患牙全部为牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙共134颗,按是否运用牙冠延长术随机分为A(使用牙冠延长术)、B组(未使用牙冠延长术),每组67颗患牙;再按桩核材料的不同再分为A1、A2组和B1、B2组,其中A1、B1组为石英纤维桩修复,A2、B2组为碳纤维桩修复,观察比较其抗折裂性能的强弱.结果 运用牙冠延长术组(A组)的成功率为89.6%,而未使用牙冠延长术组(B组)的成功率为71.6%,并且采用石英纤维桩修复相比碳纤维桩修复更能够增强患牙抗折裂的性能.结论 牙冠延长术后石英纤维桩冠能有效修复龈下冠折前牙,增强抗折裂性能.
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不同表面处理对两种纤维桩粘结强度的影响
目的 比较玻璃纤维桩和石英纤维桩分别经3种表面处理后的粘结强度.方法 选取40颗单根管人离体上颌前牙,随机分成8组,随机取4组用于玻璃纤维桩,另外4组用于石英纤维桩.2种纤维桩表面分别经24％过氧化氢处理、喷砂处理、硅烷偶联剂处理,对照组不处理.处理后纤维桩粘固于根管内,将牙根切成2mm厚薄片制成试件,采用万能试验机进行微推出实验测试粘结强度.结果 玻璃纤维桩粘结强度:24％过氧化氢组＞喷砂组＞硅烷偶联剂组＞对照组.硅烷偶联剂组和对照组无显著性差异(P＞0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).石英纤维桩粘结强度:喷砂组＞24％过氧化氢组＞硅烷偶联剂组＞对照组.各组间均有统计学差异(P＜0.05).结论 24％过氧化氢处理后玻璃纤维桩粘结强度大；喷砂后石英纤维桩粘结强度大.硅烷偶联剂对璃纤维桩粘结强度影响不大,但可增强石英纤维桩粘结强度.
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三种桩核系统修复后离体牙抗疲劳性实验
目的 比较3种不同桩核系统修复的离体牙抗疲劳性差异.方法 30颗离体上颌中切牙,去除牙冠后用镍铬合金金属铸造桩核+金属烤瓷冠修复(以下简称金属桩组),进行疲劳实验和抗折实验;同时与平滑型和螺纹型石英纤维桩+树脂核+金属烤瓷冠修复的离体牙(以下简称平滑桩组和螺纹桩组)进行比较,记录显微镜下的牙根破损情况和牙冠折断时大力值.结果 金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的破损率分别为100％、60％和90％.金属桩组牙根破损率较其它2组差异具有统计学意义(P＜0.05).金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的折断力分别为136.22±41.26 N、133.77±33.12 N和169.44±47.14 N,3组间无显著性差异(P＞0.05).结论 纤维桩较金属桩能够降低牙根破损率,但3种桩修复离体牙抗折力之间没有明显差异.
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石英纤维桩修复残根残冠的疗效观察
目前残根残冠的修复治疗方法已很成熟,可根据各种层次患者的需求和各医院口腔科条件的差异,做多种选择.使用预成螺纹桩、铸造桩加烤瓷冠修复已有多年的临床经验.近年来石英纤维桩由于其弹性模量与牙本质非常接近以及良好的透明性已越来越多地应用于残根残冠的修复,我们采用美国Bisco公司的DT Light Post石英纤维桩用于48例前牙、前磨牙残根残冠修复,效果良好.
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纤维桩的分类及性能特点
近几十年来,随着桩冠和桩核加冠修复技术的发展,铸造金属桩在临床上得到了广泛的应用,但其自身也存在着很多的缺点.近年来,纤维桩技术越来越多地受到人们的关注,其较好的机械性能、美学性能以及生物相容性,使其越来越多地应用于临床.现就纤维桩的分类及性能特点作一综述.
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自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维桩固位力影响的比较研究
目的: 比较自酸蚀和全酸蚀树脂牯结剂对石英纤维粘结后粘结强度的差异,为临床合理选择粘结剂提供实验依据.方法:选用正常人离体上颌中切牙16颗,经体外完善根管预备并完成根管充填后,于邻面釉牙骨质界水平截断并预备桩道,然后分别包埋在自凝塑料柱内固定.16颗离体牙被随机分成两组,每组各8例,分别用自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂粘结石英纤维桩于牙根桩道内,用力学试验机以1mm/min速度牵拉纤维桩,记录纤维桩与牙根脱离时的大载荷并进行t检验统计分析.结果 :自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩组的粘结强度(246.48N±103.58N)高于全酸蚀粘结荆石英纤维桩组(30.46N±5.41N),完全随机设计资料的t检验显示p＜0.01,两者差异有显著性.结论 :自酸蚀树脂牯结剂石英纤维桩的粘结强度明显优于全酸蚀石英纤维桩粘结荆.
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石英纤维桩与玻璃纤维桩与金属烤瓷全冠修复后牙残根、残冠的效果观察
目的对应用玻璃纤维桩、石英纤维桩、金属烤瓷三种技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例存在牙残根和残冠的患者，随机分为甲、乙、丙三组，平均每组30例。采用金属烤瓷技术对甲组患者实施治疗；采用玻璃纤维桩技术对乙组患者实施治疗；采用石英纤维桩技术对丙组患者实施治疗。结果丙组患者残根残冠修复效果明显优于甲乙两组；材料弯曲强度明显大于甲乙两组；牙齿功能和外观复常时间明显短于甲乙两组。结论应用石英纤维桩技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果非常明显。
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不同桩核系统修复对根管治疗牙的影响
目的 比较非金属桩核系统和金属铸造桩核修复后牙体的抗折强度及牙折形式.方法 对24颗离体上颌尖牙行根管治疗并从唇侧釉牙骨质界冠方2.0mm处截冠后随机分为四组,分别用u.m.Aestheti-plus纤维桩系统、C-Post纤维桩系统、Cosmopost瓷桩系统、Ni-Cr合金铸造桩核进行桩核及铸造金属全冠恢复外形,自凝塑料包埋后,固定于生物力学试验机上测试实验牙的抗折强度并观察其折裂类型,应用SPSS分析软件进行统计学分析.结果 Cosmopost瓷桩系统修复后牙体抗折强度与Ni-Cr合金铸造桩核系统无差别,但明显高于u.m.Aestheti-plus纤维桩系统和C-Post纤维桩系统,后两者之间无统计学差异;Fisher`S精确概率法结果 显示:三种非金属桩核组牙体的折裂形式与Ni-Cr合金铸造桩核组存在统计学差异.结论 在保留2.0mm牙本质领的情况下,三种非金属桩核系统修复根管治疗牙的抗折强度,均能满足临床要求;三种非金属桩核系统均有利于牙根的保护.
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石英纤维桩与Empress-2全瓷冠联合修复前牙缺损的临床应用
目的:评价石英纤维桩与Empress-2全瓷冠联合修复前牙缺损的临床效果.方法:选择85例106颗前牙,经过完善的根管治疗后,应用石英纤维桩与Empress-2全瓷冠对其进行美学修复.经过12个月～36个月复查,评价其临床效果.结果:106颗前牙修复体有1颗出现牙龈炎症,1颗纤维桩脱落,2颗全瓷冠因咬硬物导致折裂,其余102颗修复体临床效果良好.结论:石英纤维桩与Empress-2全瓷冠联合修复前牙缺损临床应用效果良好.
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石英纤维桩修复牙体缺损的临床疗效观察
目的:评价石英纤维桩与钛合金瓷冠联合修复牙体缺损的临床效果.方法:选择38例共43颗患牙,经过完善的根管治疗后,应用石英纤维桩与钛合金瓷冠对其进行美学修复.经过12个月-24个月复查,评价其修复效果.结果:43颗患牙修复体有2颗出现轻微牙龈炎症,1颗纤维桩脱落,其余40颗修复体临床效果良好.结论:石英纤维桩与钛合金瓷冠联合修复牙体缺损临床应用效果良好.
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MACRO-LOCK石英纤维桩的修复效果及安全性评价
背景:在桩核的设计选择中,石英纤维桩因其良好的理化性能被认为是金属桩的良好替代品.目的:评价MACRO-LOCK石英纤维桩树脂核全冠修复残根、残冠的临床疗效和安全性.方法:将大面积前牙牙体缺损患者随机分为2组:石英纤维桩组患牙行完善的根管治疗后,利用MACRO-LOCK石英纤维桩、ULPDENT树脂黏接剂,PULPDENT双固化树脂核材料恢复桩核,以全瓷冠或贵金属烤瓷全冠修复.对照组患牙行传统的铸造金属桩核冠修复.随诊6个月及3年时的修复效果.结果与结论:与对照组相比,石英纤维桩组RTD-MACOK POST石英纤维桩修复后随访3年仅1例发生桩核脱落,1例出现纤维桩折断,未出现根折现象,3年随访的成功率较高(P < 0.05).结果证实,MACRO-LOCK石英纤维桩修复残根、残冠可获得良好的远期修复效果,安全性较好.
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石英纤维桩复合树脂核全冠修复无髓牙的疲劳抗性
背景:研究表明口腔的日常咀嚼功能会对纤维桩核修复体的抗折性能产生影响.目的:评价石英纤维桩复合树脂核全冠修复的下颌前磨牙的疲劳抗性.方法:将正畸拔除的44颗单根前磨牙分为实验组和对照组,每组22颗,离体牙行石英纤维桩复合树脂核金属烤瓷冠修复,实验组行频率为6 Hz、次数为120万次的45°循环加载,对照组不进行循环加载,然后两组分别行速率为1 mm,min的45°侧向加载.记录牙根出现折裂时的破坏力值、牙根的折裂模式以及桩核脱位情况.结果与结论:实验组和对照组的抗荷载力均值分别为(733.88±254.99)N和(869.14±280-26)N,两组之间差异无显著性意义(P>0.05).实验组有1例垂直根折,其余均为可修复性根折,两组未见桩核脱位现象.说明石英纤维复合树脂桩核系统修复后的离体牙整体疲劳抗性优异.
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不同纤维桩主桩材料联合辅桩修复漏斗状残根抗折性的对比
背景:近年来由于玻璃纤维和碳纤维桩核等近牙本质弹性模量材料的使用,临床上获得了比较满意的结果,但在纤维桩核与根管内牙本质的黏结问题、大量牙本质丧失等方面还需要进一步的深入研究.目的:比较3 种桩核系统材料修复下颌第一前磨牙的抗折性,并分析影响因素.方法:选择因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36 颗,随机分为3 组,A 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩联合使用FIBERCONETM辅桩-复合树脂核;B 组:镍铬合金桩核;C 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩-复合树脂核.所有桩核均行镍铬合金烤瓷冠修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型.结果与结论:各组样本破坏性力学实验测试结果显示,3 组间两两相比差异均有显著性意义[(403.99±15.91),(304.31±16.95),(233.48±22.56) N,P < 0.05].A 组牙体组织折裂后可再次修复的可能性明显高于B组.提示纤维主桩联合辅桩进行桩核修复漏斗状残根,其抗折性高于金属桩,折裂模式均为可复性.
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三种纤维桩修复下颌第一前磨牙抗折性的对比研究
目的 比较3种纤维桩修复下颌第一前磨牙的抗折性,并分析影响因素.方法 选择2006年12年至2007年2月南昌大学附属口腔医院外科门诊因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36颗,保留2mm的牙本质肩领,随机分成A、B、C 3组,牙体预备后分别用3种纤维桩(A组:石英纤维桩-复合树脂核;B组:碳纤维桩-复合树脂核;C组:玻璃纤维桩-复合树脂核)及后牙树脂完成桩核修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型.采用SPSS13.0软件包对结果 作单因素方差分析.结果 破坏性力学试验的测试结果 为A组(399.24 4±33.84)N,B组(358.11±22.82)N,C组(220.32±23.98)N,对各组样本的破坏性试验力值进行单因素方差分析表明:3组的抗折强度为A＞B＞C(P＜0.01).结论 石英纤维桩、碳纤维桩、玻璃纤维桩抗折强度依次递减,折断模式都有利于重新修复,均适用于临床修复.
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纤维桩树脂核的临床应用体会
近年来,国外一些制造商开始研究一些新的根管桩,并逐渐应用于临床,纤维桩便是其中重要的一种.我科自2005年以来引进美国BISCO公司生产的半透明石英纤维桩应用于临床制备桩核后进行全冠修复,对其修复效果进行随访观察,现总结如下.
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石英纤维桩与铸造金属桩在牙体缺损修复中的应用
目的 比较石英纤维桩与铸造金属桩修复牙体缺损的疗效及安全性.方法 选取牙体缺损患者187例(233颗牙),根据患者意愿分为纤维桩组95例(118颗牙),采用石英纤维桩修复,金属桩组92例(115颗牙),采用铸造金属桩修复,比较两组修复效果,修复前后牙周碱性磷酸酶(ALP)水平及桩核冠修复情况.结果 修复24个月后,纤维桩组在颜色匹配性、桩核稳固性和对基牙保护作用方面均优于金属桩组(P＜0.05);纤维桩组牙周ALP水平未见明显变化,金属桩组ALP水平明显升高(P＜0.01),且显著高于纤维桩组(P＜0.01);纤维桩组修复成功率为95.79％,显著高于金属桩组的85.87％(P＜0.05).结论 石英纤维桩修复牙体缺损效果显著,美观性良好,成功率高,且对基牙保护作用较好,是临床上较为理想的牙体缺损修复桩.
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石英纤维桩在牙体缺损修复中的护理配合
目的 探讨应用石英纤维桩在牙体缺损修复中的护理配合要点.方法 对28例前牙牙体缺损且患牙根管较粗、牙体组织较薄弱、美观要求较高的患者,使用石英纤维桩加树脂核,二氧化锆烤瓷冠修复,在护理配合工作中,护士严格掌握在桩核备制及粘接时的要点及注意点,掌握每个步骤的操作技术方法,及各种材料的应用技术、调拌方法、调拌比例和调拌时间,与医生密切协作与配合,终完成修复,后进行临床追踪观察.结果 修复治疗后,观察6～12个月,修复体一年复查期修复成功率100%.结论使用石英纤维桩复合体进行修复时,护士必须掌握其操作的特殊性,与医生密切配合,以达到满意的临床修复效果.
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不同表面处理对石英纤维桩与根管粘结强度的影响
目的:比较不同表面处理方法对石英纤维桩与根管牙本质剪切粘结强度的影响,并将牙根分为根颈1/3,根中1/3,根尖1/3作比较研究.方法:24颗大小相近的完整人上颌中切牙随机均分为4组,根管治疗后截冠并预备桩道.将24根石英纤维桩按不同表面处理均分为4组:硅烷偶联剂处理组(A组),24%双氧水处理组(B组), 24%双氧水+硅烷偶联剂处理组(C组),对照组(D组).粘结修复后各组每牙按根颈1/3,根中1/3,根尖1/3切成3个2 mm的薄片进行微推出试验,记录数值并进行方差分析.结果:各组纤维桩与根管牙本质粘结强度比较C组>B组>A组>D组,其中A组和D组有显著性差异(P<0.05),其余各组差异极显著(P<0.01).纤维桩的表面处理方法和根管部位存在交互影响(P<0.01).在根颈1/3部分A组和D组有显著性差异(P<0.05),其余各组差异极显著(P<0.01).在根中1/3部分B组和D组有显著性差异(P<0.05),C组和D组差异极显著(P<0.01),A组和D组差异无统计学意义.在根尖1/3部分C组和D组差异极显著(P<0.01),A组,B组和D组差异无统计学意义.结论:除了单独应用硅烷偶联剂外,用24%双氧水或24%双氧水+硅烷偶联剂处理石英纤维桩表面可使其更利于粘结.
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石英纤维桩的临床应用报告
目的 总结纤维桩的临床应用.方法 将Bisco公司提供的双锥度半透明石英纤维桩用于残冠及变色牙的修复106例,其中上前牙69例,下前牙13例,上后牙9例,下后牙15例.结果 追踪观察2～3年,成功105例,失败1例,成功率99%.未出现根折、核崩、纤维桩折断等现象.结论 双锥度半透明石英纤维桩具有合理的弹性模量,良好的美容修复效果,粘结效果可靠,易鉴别、易去除,修复成功率高,操作简便,是一种新型的理想的美观桩核类材料,值得在临床上广泛推广应用.
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2种桩系统修复前磨牙近中(牙合)面洞型的抗力研究
目的 比较研究根管治疗后前磨牙近中(牙合)面洞型经3种方法修复后的抗力,并评价聚乙烯纤维桩系统(Ribbond桩)修复牙体缺损对修复体抗力的影响.方法 40颗完整离体单根前磨牙分成4组.第一组为对照组,另外三组根管治疗后预备近中(牙合)面洞型.第二组使用复合树脂直接充填;第三、四组分别用石英纤维桩(DT Light post)和Ribbond桩制作桩,复合树脂直接充填.热循环10 000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件折裂时测试机读数及试件折裂模式.结果 对照组、复合树脂组、石英纤维桩组、聚乙烯纤维桩系统组的断裂载荷依次为:(1191.04±362.59)N,(578.81±117.87)N,(909.33±250.20)N,(831.56±220.16)N.实验组断裂载荷均显著低于对照组(P<0.05),石英纤维桩和聚乙烯纤维桩系统两组间无统计学差别(P=0.50),且均高于树脂直接充填组(P<0.05).结论 使用石英纤维桩和Ribbond桩修复前磨牙近中(牙合)面洞型均显著提高了抗折能力,且Ribbond桩能够显著改善折裂模式.
