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关于孕妇血小板减少中特发性血小板减少性紫癜预测指标的探讨
目的：探讨孕妇血小板减少中特发性血小板减少性紫癜（ idiopathic thrombocytopenic purpara，ITP）的预测指标。方法：以1999年1月~2005年6月间58名预期诊断为ITP或GT（ gestational thrombocytopenia，妊娠期血小板减少）的孕妇作为研究对象。通过对这两种病症的比较来评价ITP的诸项预测指标。结果：孕28周前发现血小板减少，同时症状出现时血小板计数小于50×109/L，这两者对ITP具有独立预测意义（均P﹤0．05）。这两个因素的组合分析提供96．0％的灵敏度和75．8％的特异度。结论：血小板减少的起病时间和其显现时的血小板计数应是孕妇ITP有力的预测指标。采用这些因素的组合模型对ITP的早期预测有参考价值。
关键词： 妊娠性血小板减少症 特发性血小板减少性紫癜 预测指标 -
妊娠性血小板减少症患者与正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a及淋巴细胞亚群水平的差异
目的 研究妊娠性血小板减少症(GT)患者与正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a浓度和淋巴细胞亚群之间的差异性,为GT在临床中的鉴别诊断提供依据.方法 选取2014年8月-2016年9月于该院确诊妊娠、妊娠前血小板检测无异常且在妊娠期间未出现除GT外的其他合并症或并发症的孕妇共47例.采用流式细胞术检测孕妇淋巴细胞亚群和Th1、Te1、Th17细胞占CD3+T细胞比例;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定其血浆IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)因子水平;采用改良的单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术(MAIPA)测定血小板膜糖蛋白2b/3a水平.分娩结束后,根据血小板检测结果,分为GT组(33例)和对照组(14例),对比两组数据.结果 GT组血小板压积(0.08±0.02)％显著低于对照组的(0.18±0.0;4)％,血小板计数(68.01±14.69)×109/L显著低于对照组的(169.48±49.32) ×109/L,差异有统计学意义(P＜0.05);GT组IL-17因子水平为(14.26±14.18) pg/ml,与对照组的(15.11±15.06) pg/ml比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GT组IFN-γ因子水平为(24.29±19.34) pg/ml,与对照组的(23.14±18.19) pg/ml比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GT组的血小板膜糖蛋白2b/3a OD值对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GT患者和正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a浓度和淋巴细胞亚群之间对比无明显差异.
