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多发性骨髓瘤的诊断参考要点与鉴别诊断
多发性骨髓瘤(multiple myelome,MM)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病.MM的发病年龄多见于中年和老年,以50岁~60岁之间为多,<40岁少见.男性多于女性,男女比例为2:1.近10 a来,随着社会老龄化,日益明显,本病发生率有上升趋势,全世界每年发病率为4/10万,在亚洲的发病率略低.MM在所有肿瘤中所占比例为1 %,占造血系统恶性肿瘤的10 %~15 %.本病的自然病程为0.5 a~1 a,经治疗后生存期明显延长,可活4 a~5 a甚至7 a~8 a,中位生存期为3 a,死亡主要原因为感染,肾功能衰竭和出血,骨髓穿刺涂片对诊断MM具有特异性诊断意义,综合其他检查和临床表现一般不难作出诊断,但MM须与浆细胞性白血病,反应浆细胞增多症,骨髓转移癌等加以鉴别.
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多发性骨髓瘤的诊断参考要点与鉴别诊断
多发性骨髓瘤(multiple myelome,MM)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。MM的发病年龄多见于中年和老年,以50岁~60岁之间为多,<40岁少见。男性多于女性,男女比例为2:1。近10年来,随着社会老龄化,日益明显,本病发生率有上升趋势,全世界每年发病率为4/10万,在亚洲的发病率略低。MM在所有肿瘤中所占比例为1%,占造血系统恶性肿瘤的10%~15%。本病的自然病程为0.5a~1a,经治疗后生存期明显延长,可活4a~5a甚至7a~8a,中位生存期为3a,死亡主要原因为感染,肾功能衰竭和出血,骨髓穿刺涂片对诊断MM具有特异性诊断意义,综合其他检查和临床表现一般不难作出诊断,但MM须与浆细胞性白血病,反应浆细胞增多症,骨髓转移癌等加以鉴别。