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桂枝茯苓丸治疗药物流产后阴道出血临床分析
目的:回顾性分析桂枝茯苓丸在治疗药物流产(简称药流)后阴道出血的作用.方法:选择2000年1月至2004年1月门诊药流后的妇女226例,将其随机分成两组,前组加服桂枝茯苓丸,后组加服生化汤丸,观察两组用药后阴道出血情况.结果:前组阴道出血量少于后组,阴道出血时间短于后组,两组差异显著(P＜0.01).结论:桂枝茯苓丸可减少药流后阴道出血量,缩短阴道出血时间,提高药流成功率.
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引起药物流产阴道出血的因素与临床处理
米非司酮(Ru486)配伍米索前列酮(PGE)的药物流是避孕失败后安全有效的非手术终止妊娠的抗早孕方法.据2003年世界卫生组织(WHO)的调查结果表明,药物流产的有效率为93.5%～95.0%[1],此后存在阴道出血等并发症,在临床上至今未得到好的解决.现对本院2001年1月～2005年1月诊治的1 836例药物流产的治疗情况进行调查,探讨影响药物流产后的阴道出血相关因素,以指导临床有效地预防.
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超声诊断对药物流产后阴道持续出血的临床意义
目的:探讨超声在诊断药物流产阴道持续出血中的作用.材料与方法:对45例临床药物流产阴道持续出血患者行超声检查,包括子宫的形态、宫腔内回声以及有无血流信号,重点探查宫腔及其周边肌层的血供情况,了解血流频谱形态并测量阻力指数(RI).临床清宫后将刮宫物送病理检验.结果:45例药物流产后阴道持续出血患者中,3例仅可见宫腔积液,42例可见宫腔内异常回声,所致宫内异常回声全部经清宫术后病理证实,2例宫内未发现残留物情况.彩色多普勒探及宫内异常回声与临近肌层组织内有丰富异常血流信号39例,占86.7%,无血流信号6例,占12.3%.彩多普勒探及到的局灶性血流信号异常丰富区,血流频谱呈现类似滋养层动脉的血流频谱,RI<0.50.结论:彩色多普勒超声能够观测药物流产后宫腔内的结构以及血流情况,能够敏感发现宫内微小残留组织,对药物流产后阴道持续出血时有无宫腔内残留的诊断及鉴别诊断具有重要临床价值.
