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超声诊断右侧睾丸横过异位一例
患儿男,4 d,本院顺产,出生一般情况可,于出生后3 d,因新生儿黄疸转入新生儿科,临床医师体格检查发现右侧阴囊内未扪及睾丸,左侧阴囊内可扪及一大小约4 cm×3 cm包块。行超声检查:右侧阴囊空虚未探及睾丸回声,其周边及腹股沟区均未探及睾丸回声,左侧阴囊内可探及2个大小分别约10 mm×6 mm(偏左侧)、11 mm×7 mm(偏右侧)的睾丸回声,双睾丸并行排列,形态规则,实质回声中等均匀,两睾丸之间未探及明显分隔。两睾丸周边探及不规则液暗区,透声可,范围约29 mm×13 mm。双侧附睾未见明显异常回声。左侧阴囊壁厚约4 mm,左侧阴囊后壁前方可探及一大小约20 mm×9 mm的低回声团。彩色多普勒血流成像(CDFI):双侧睾丸内均可检出点条状血流信号,低回声团内未检出血流信号。超声提示:左侧阴囊内探及2个睾丸回声。考虑:睾丸横过异位,左侧睾丸鞘膜积液。左侧阴囊后壁前方低回声团,性质待定,建议进一步检查及复查(见图1)。该患儿于出生后42 d行超声复查:右侧阴囊空虚未探及睾丸回声,其周边及腹股沟区均未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及2个大小分别约13 mm×10 mm(偏左侧)、12 mm×9 mm(偏右侧)睾丸回声,睾丸并行排列,形态规则,实质回声中等均匀,两睾丸之间未探及明显分隔。睾丸周边探及不规则液暗区,透声可,范围约33 mm×14 mm。双侧附睾未见明显异常回声。左侧阴囊壁厚约4 mm,左侧阴囊后壁前方低回声团已消失。CDFI:2个睾丸内均可检出点条状血流信号。超声提示:左侧阴囊内探及2个睾丸回声,考虑睾丸横过异位,左侧睾丸鞘膜积液(见图2)。