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重度子痫前期终止妊娠的时机及方式探讨
目的:探讨重度子痫前期终止妊娠时机、方式及对母婴的影响.方法:对230例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:随着胎龄增加,新生儿窒息率及新生儿死亡率逐渐降低,剖宫产组及阴道分娩组新生儿窒息率及新生儿死亡率有差异性.结论:加强围产期保健,提高全民对重度子痫前期危害的认识,适时适式终止妊娠至关重要,剖宫产可有效减少母儿并发症及死亡率.
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重度子痫前期终止妊娠的时机与方式探讨
目的: 探讨重度子痫前期终止妊娠的时机与方式.方法: 回顾性分析2000～2007年江西省宜春市人民医院159例重度子痫前期患者的孕周及分娩方式与围产儿预后的关系.结果: 32～36+6周出生的新生儿低体重发生率明显高于孕37周以后出生者(P<0.01),肺透明膜病发生率与孕37周以后出生者存在差异(P<0.05),但围产儿存活率与孕37周后出生者比较无明显差异(P>0.05).孕37周以后出生者的新生儿窒息率及吸人性肺炎的发生率均明显高于孕32～36+6周出生者(P<0.05),阴道分娩与剖宫产的围生儿预后无明显差异(P>0.05).结论: 重度子痫前期患者经积极治疗无明显好转者可在孕32～36+6周考虑终止妊娠;孕周≥37周者无论病情及治疗效果如何,均应尽早终止妊娠,适当选择阴道分娩并不增加母婴危险性.
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急性肾损伤替代治疗时机的选择研究
目的:探讨急性肾损伤患者采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的时机.方法:回顾分析接受CRRT治疗的126例急性肾损伤患者的临床资料,按照治疗时机及方式分成4组:第2期常规组(对照组)、第2期CRRT组、第3期早期CRRT组(48 h内启动治疗)、第3期晚期CRRT组(48 h内未启动治疗),比较治疗前及治疗48 h后各组的平均动脉压、血肌酐、血尿素氮及28 d病死率.结果:3组经过CRRT的患者,血清肌酐值、血尿素氮都比治疗前明显好转(P＜0.05);其中在第3期2组CRRT患者中,早期组比晚期组下降明显(P＜0.05);第2期常规组、第2期CRRT组及第3期早期CRRT组的平均动脉压显著增加(P＜0.05);第3期晚期CRRT组的28 d病死率明显高于第3期早期CRRT组(P＜0.05).结论:CRRT是有效治疗急性肾损伤的方法,对于处于第3期急性肾损伤的患者,应尽早(＜48 h)给予治疗,能降低病死率.
