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前列腺开放性术后硬膜外自控镇痛24例临床分析
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对前列腺开放性手术后的临床疗效.方法:将24例BPH患者随机分两组:临床组12例术后行硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组12例术后肌注哌替啶镇痛.结果:临床组术后镇痛有效率达92％,术后膀胱痉挛性疼痛发生率为17％,膀胱冲洗液转清时间4±0.6天,导尿管留置时间7±0.6天,肠蠕动恢复时间3±0.5天,住院时间10.6±1.0天；而对照组术后镇痛有效率为67％,术后膀胱痉挛性疼痛发生率为58％,膀胱冲洗液转清时间6.7±1.0天,导尿管留置时间10.7±0.8天,肠蠕动恢复时间2.0±0.5天,住院时间15±1.0天.结论:前列腺开放性手术后行硬膜外自控镇痛效果满意,明显减少了术后并发症,缩短了住院时间,加快了术后恢复.
关键词： 前列腺开放性手术 硬膜外自控镇痛(PCEA) -
前列腺开放手术与电气化术病人围手术期护理效果比较
前列腺开放手术和经尿道前列腺电气化术(TUEVP)都是治疗良性前列腺增生症(BPH)的常用方法.实际工作中只有制订与之相适应的围手术期护理计划才能在大程度上减少并发症,减轻病人痛苦和缩短住院时间.因此,我们对112例良性前列腺增生症病人开放手术和经尿道前列腺电气化术(TUEVP)术后护理进行对比观察,结果报道如下.
关键词： 前列腺开放性手术 经尿道前列腺电气化术 -
前列腺开放手术并发术后出血16例治疗体会
目的 总结前列腺开放手术并发术后出血处理的经验.方法 回顾分析前列腺开放手术并发术后出血16例临床资料.次气囊牵引,加大气囊牵引力度;应用去甲肾上腺素4～10mg+生理盐水100ml膀胱灌注,保留30min,与2%利多卡因20ml+生理盐水100ml膀胱灌注,保留30min,交替使用.结果 16例出血停止.结论 再上述方法处理前列腺开放手术并发术后出血值得推广.
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前列腺电气化术与开放手术病人围手术期护理效果比较
217例良性前列腺增生症病人分别接受了经尿道前列腺电气化术(TUEVP)(113例)或开放手术(104例).比较术后膀胱冲洗时间,留置导尿时间,伤口引流时间,卧床时间,住院时间,IPSS、QOL评分,术后出血,感染,心脑血管并发症发生率等指标.结果开放手术组病人的膀胱冲洗时间,留置导尿时间,住院时间及术后感染发生率高于TUEVP组(均P＜0.05).提出TUEVP与开放手术病人术后的护理策略有所不同.前者侧重于正确的膀胱冲洗和防止再出血,后者更侧重于预防感染和防止褥疮等并发症的发生.
关键词： 经尿道前列腺电气化术 前列腺开放性手术 护理 -
经尿道前列腺切除术后非失血性低血压相关因素分析及处理
失血是前列腺切除术引起低血压常见的原因.随着外科技术的不断进步,经尿道前列腺切除术的失血量已明显减少,但在围手术期非失血性低血压发生率高,发展迅速,如不及时正确处理,会影响病人的恢复,甚至威胁生命.2002年1月至2004年12月,我院共实施前列腺切除术472例,其中经尿道前列腺切除术315例,前列腺开放性手术157例.32例术后发生非失血性低血压,现将其相关因素及处理分析如下.
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前列腺开放手术后硬膜外腔病人自控镇痛的观察
目的对前列腺开放手术后经硬膜外腔(PCA)与传统间断肌肉注射镇痛(CAT)的临床效果进行对比.方法 60例前列腺开放手术病人随机分为PCA组和CAT组,每组30例.PCA组手术结束时接PCA泵经硬膜外腔行病人自控镇痛,使用48h.CAT组由护士间断肌肉注射杜冷丁镇痛.手术结束至术后48h,根据病人躁动及疼痛程度对膀胱出血量、膀胱痉挛次数、每次痉挛时间进行比较分析.结果 PCA组患者膀胱出血量、膀胱痉挛次数、每次痉挛时间比CAT组均减少,两组相比较有显著性差异(P<0.05).结论术后使用PCEA对于缓解前列腺开放性手术后的膀胱痉挛,减少术后痉挛出血,效果显著,优于传统间断肌肉注射镇痛方法,值得推广使用.
