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ER、PR和C-erbB-2在甲状腺癌中的表达及意义
目的 研究ER、PR、C-erbB-2在甲状腺癌组织中的表达情况,探讨它们的相互关系及临床意义.方法 用免疫组化的方法检测ER、PR、C-erbB-2在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和甲状腺正常组织中的表达,分析它们在不同病变组织中的表达状况以及与甲状腺癌临床病理参数的关系.结果 甲状腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2的阳性表达率(58.5%、71.7%、41.5%)明显高于甲状腺腺瘤(36.0%、38.0%、20.0%)和甲状腺正常组织(4.0%、8.0%、4.0%)(P<0.05).甲状腺癌患者中年龄<40岁组ER、PR阳性率(76.5%、91.2%)远高于≥40岁年龄组(26.3%、36.8%),女性ER、PR阳性率(69.8%、83.7%)高于男性(10%、20%);乳头状癌阳性率远高于其它分型(P<0.05).ER、PR在无淋巴结转移患者的阳性表达率高于有淋巴结转移者(P<0.05),而C-erbB-2的表达无淋巴结转移者远低于有淋巴结转移者(P<0.05);C-erbB-2的表达与肿瘤大小、性别、年龄无相关性(P>0.05).结论 甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺正常组织中均可检测到ER、PR、C-erbB-2的阳性表达,以甲状腺癌高,提示女性激素可能是诱发甲状腺癌发生的重要因素;ER、PR、C-erbB-2在乳头状癌阳性率远高于其它分型,提示乳头状癌可能是女性激素依赖性肿瘤;在甲状腺癌中,ER、PR与C-erbB-2的表达呈负相关.联合检测ER、PR、C-erbB-2为进一步了解甲状腺癌的发生发展,判断甲状腺癌的恶性程度、预后及有无淋巴结转移有重要意义.
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新疆维吾尔族乳腺癌组织中CerbB-2的表达及意义
目的 探讨新疆维吾尔族乳腺癌患者组织中CerbB-2的表达及与ER、PR表达的关系及临床意义.方法 采用免疫组化对笔者所在医院100例维族乳腺癌组织进行CerbB-2及ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)测定,分析它们之间的表达及其临床意义.结果 CerbB-2阳性表达者占34%,ER、PR阳性率分别为52%、50%,CerbB-2阳性率在ER阳性组为19.2%,在ER阴性组为50%(P=0.0012,r=-0.325),CerbB-2阳性率在PR阳性组为16%,在PR阴性组为52%(P=0.0001,r=-0.38);CerbB-2阳性表达与肿瘤大小呈正相关(P<0.05),与临床分期呈正相关(P<0.01),与雌激素、孕激素受体呈负相关(P<0.01),与年龄、淋巴结转移无关.结论 维吾尔族乳腺癌组织CerbB-2的表达与肿瘤大小及临床病理分级呈正相关,是预后较差的指标,CerbB-2的表达与ER、PR阳性表达呈负相关,CerbB-2是判断维吾尔族乳腺癌预后的有效指标,联合检测CerbB-2、ER和PR 可以指导临床综合治疗,评判预后.
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乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系
目的 探讨乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系.方法 乳腺癌患者在接受蒽环类方案新辅助化疗前用免疫组化法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的关系.结果 ER和PR阴性表达组47例,有效率为80.85%;其中PCR率为23.40%.ER和(或)PR阳性表达组43例,有效率为60.47%;其中PCR为6.98%.两组有效率及PCR率比较,差异有统计学意义(P<0.05).HER2阳性表达组32例,有效率为65.63%;其中PCR率为12.50%.HER2阴性表达组58例,有效率为74.14%;其中PCR率为17.24%.两组有效率及PCR率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素受体双阴者可能较单阳或双阳者对蒽环类方案化疗的敏感性更高.尤其是激素受体双阴者的PCR率明显高于单阳或双阳者.
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Numb蛋白在乳腺癌组织的表达及其临床病理相关性分析
目的:Numb蛋白在乳腺癌中有不同程度的表达缺失,本研究旨在探讨乳腺癌组织Numb蛋白的表达,及其与表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系.方法:收集2015年8月-2017年3月江西省南昌市第三医院收治的200例乳腺癌患者的临床病理资料,同时应用免疫组织化学Elivison方法检测200例乳腺癌组织的Numb、HER-2、ER和PR的表达.结果:Numb蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率51.0％(102/200),淋巴结有转移者Numb表达高于淋巴无转移者(χ2=6.72,P=0.02),HER-2阳性者Numb表达低于HER2阴性者(χ2=7.00,P=0.02),ER阳性者Numb表达高于ER阴性者(χ2=13.55,P=0.00).Luminal型Numb阳性表达率显著高于HER-2过表达型和三阴型(χ2=7.26,P=0.01),HER-2过表达型和三阴型Numb阳性表达率比较差异无统计学意义(χ2=0.76,P=0.12).Numb表达在不同年龄、肿瘤大小、组织学分级及PR状态间差异均无统计学意义(χ2=0.13,P=0.72;χ2=0.55,P=0.46;χ2=0.46,P=0.59;χ2=0.06,P=0.80).结论:Numb蛋白在乳腺癌中有较高表达,其表达与HER-2、ER和淋巴结转移有关,Numb能否成为乳腺癌新的治疗靶点或预测因子有待进一步研究.
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Ki-67在乳腺癌组织中的表达与ER、CerbB-2的相关性研究
目的:探讨乳腺癌组织中Ki-67的表达与ER、CerbB-2之间的关联.方法:采用免疫组化方法检测129例乳腺癌组织中Ki-67、ER、CerbB-2的表达情况,并进行相关性分析.结果:129例乳腺癌患者中Ki-67阳性占61.24%,Ki-67表达与ER表达强度无显著相关性(χ2=5.987,P=0.112),Ki-67表达与CerbB-2表达强度呈正相关性(χ2=11.918,P=0.008).结论:Ki-67与ER、C-erbB-2联合检测,可提高乳腺癌预后的准确性.
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649例蒙古族患者乳腺癌ER、PR、C-erbB2、P53、PCNA的表达及预后分析
目的:探讨雌孕激素受体(ER、PP)、原癌基因(C-erb82)、抑癌摹因(P53)、增殖细胞核抗原(PCNA)与蒙古族患者乳腺癌组织学分级、TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及术后生存期的关系.方法:应用免疫组化S-P法检测649例蒙古族患者乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB2、P53、PCNA的表达.结果:ER、PR阳性表达率随乳腺癌组织学分级升高而降低,随TNM分期升高而降低.C-erbB:、P53、PCNA阳性表达率随着乳腺癌组织学分级的升高而升高,随着TNM分期升高而升高.C-erbB2、P53、PCNASⅡ值在术后生存期<5年组表达率高,而在术后生存期≥15年组表达率低,在术后生存期<10年组表达率高,而在术后生存期≥10年组表达率低.C-erbB2、p53、PCNA与淋巴结转移个数呈正相关,与ER、PR呈负相关.结论:ER、PR是用于判断预后、指导内分泌治疗的一项重要指标.C-erbB2、P53、及PCNA可为判断预后提供依据.
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HOXA-10、PR、ER在难确诊输卵管异位妊娠诊断中的意义
目的探讨HOXA-10、雌、孕激素受体在难确诊输卵管异位妊娠诊断中的意义。方法应用免疫组化SP 法测定30例正常输卵管组织,30例输卵管异位妊娠输卵管组织HOXA-10、PR、ER的表达。结果 HOXA-10在异位妊娠输卵管黏膜上皮中表达高,在正常增生期和分泌期输卵管黏膜上皮中表达明显下降(P<0.05)；输卵管异位妊娠组织雌激素受体表达显著高于孕激素受体表达(P<0.001),与正常输卵管组织相比,输卵管异位妊娠组织雌激素受体表达极显著性增高(P<0.001),但孕激素受体表达无差异(P>0.05)。结论 HOXA-10在输卵管黏膜上皮中表达增强，输卵管异位妊娠的发生与局部组织细胞雌激素受体的过度表达有关,雌激素受体的检测有助于难确诊的输卵管异位妊娠的诊断。
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EGFR、VEGF、ER、PR在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义.方法 选取2015年3月-2017年8月唐山市中医医院收治的67例子宫平滑肌肿瘤患者,同时选取相应癌旁组织作为对照.采用免疫组织化学法测定子宫平滑肌肿瘤组织及其癌旁组织中EGFR、VEGF、ER、PR的表达水平.结果 子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR、VEGF、ER和PR阳性表达率均比癌旁组织明显增加(P<0.01).子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR表达与VEGF、ER和PR表达均呈正相关(r=0.739、0.713、0.505,P<0.05),VEGF表达与ER和PR表达也均呈正相关(r=0.614、0.572,P<0.05).EGFR、VEGF、ER和PR对子宫平滑肌肿瘤的诊断差异具有统计学意义(P<0.05),其中联合检测EGFR、VEGF、ER和PR诊断价值高.结论 EGFR、VEGF、ER、PR高表达与子宫平滑肌肿瘤密切相关,可作为子宫平滑肌肿瘤的诊断、预后指标,并为其药物治疗提供依据.
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苦瓜皂甙对衰老动物内分泌功能的影响
目的:探讨苦瓜皂甙对衰老动物内分泌功能的调节作用.方法:15月龄雌性老年昆明小鼠,随机分为老年对照组、实验1组和实验2组三组,同时准备4月龄雌性昆明小鼠作青年对照组,其中两对照组饮水为普通水,两个实验组饮水分别含有100 mg/L及200 mg/L苦瓜皂甙,饲养5周后取血清标本待测.同时,取12月龄大鼠胸腺细胞培养,检测不同浓度苦瓜皂甙对雌激素受体蛋白表达的影响.结果:与青年对照组相比,衰老小鼠血清ACTH、雌二醇水平显著降低.与老年对照组相比,两实验组血清雌二醇水平均明显升高,ACTH水平有升高趋势,但只有高剂量组有显著性;两组之间所有指标均没有显著性差异.体外实验发现,苦瓜皂甙明显促进雌激素受体蛋白的表达,却不影响其mRNA水平.结论:苦瓜皂甙可通过调节ACTH分泌及雌激素受体表达来改善衰老机体内分泌功能.
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雌激素受体的变异与生殖系统肿瘤
许多实验结果和临床资料支持雌激素受体(ER)变异体在生殖系统正常组织和肿瘤组织中共表达,而且与生殖系统肿瘤的发生、发展、转移、耐药以及预后有关,但各种ER变异体蛋白的生理和病理功能还不完全清楚.此外,从某些类型ER变异体蛋白具有组织特异性表达可推测ER变异体与配体的相互作用有组织特异性.因此,对ER变异体结构和功能改变及其与其他信号传导通路相互作用的研究具有重要意义,同时也是今后研究中面临的挑战.本文综述ER的变异与生殖系统肿瘤的关系.
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乳腺癌中BI-1基因与ER PR表达的关系及意义
目的:探讨乳腺癌BI-1基因与雌孕激素受体表达的关系及意义.方法:采用免疫组化S-P法检测48例乳腺癌及配对正常组织中BI-1的表达,并分析与ER、PR受体的关系.结果:乳腺癌及配对正常组织中BI-1表达阳性率分别为77.08%、18.75%,两组间相比有显著性差异(P＜0.05).ER阴性组BI-1表达阳性率高于ER阳性组,阳性率分别为94.74%和65.52%差异有显著性(P＜0.05);PR阳性和阴性组之间的表达差异无显著性(P＞0.05):淋巴结转移组BI-1表达率高于未转移组(P＜0.05).结论:BI-1与ER的联合检测是判断乳腺癌患者预后的重要指标.
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41例青年乳腺癌ER、PR、CerbB-2、PCNA表达及其临床特征
目的 探讨青年乳腺癌的ER、PR、CerbB-2、PCNA表达,临床特征及其关系.方法 应用免疫组化SP法检测41例青年乳腺癌的ER、RP、CerbB-2及PCNA表达,并与同期328例中老年乳腺癌相比较.结果 41例青年乳腺癌的ER、PR、CerbB-2及PCNA表达率分别是41%(17/41)、54%(22/41)、63%(26/41)及83%(34/41).中老年组的ER、PR、CerbB-2及PCNA表达率分别是73%(239/328)、59%(192/328)、59%(193/328)、65%(213/328).青年乳腺癌ER表达低于中老年组(P＜0.01),而PCNA则高于中老年组(P＜0.05).结论 青年乳腺癌组织分化差,增殖多,侵袭性强,预后差,ER低表达而PCNA高表达可解释上述临床特征,建议对青年乳腺癌患者同时检测ER、PR、CerbB-2及PCNA.
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炎症性乳腺癌的生物学行为及临床病理特征分析
目的 探讨炎症性乳腺癌(inflammatory breast cancer,IBC)的生物学行为及临床病理特征.方法 选取2008-05—2015-06共21例经手术切除的IBC的病理标本,对所有标本进行病理学分析,并结合所有患者病例资料综合分析生物学行为特征及临床病理特征.结果 所有病例均存在真皮下淋巴管内癌栓,其病理分型分别有浸润性导管癌、浸润性小叶癌及黏液癌.三类免疫表型CerbB-2、PR、ER在本研究的21例IBC患者中的阳性率分别为61.9%、42.9%、28.6%.结论 需将IBC的生物学行为和临床病理学特征有效结合,以正确诊断,制定治疗方案缓解病情,延长患者生存期.
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三种排龈方法的临床疗效观察
目的 比较三种排龈方法的排龈效果、患者疼痛反应程度以及对牙周健康的影响.方法 收集龈下边缘单冠修复患牙90颗,随机分为三组:Ⅰ组采用排龈线排龈法;Ⅱ组采用排龈线加止血剂排龈法;Ⅲ组采用Er,Cr:YSGG激光排龈法.通过20倍体式显微镜对印模、石膏模型牙预备体进行满意度评价,采用国际通用的数字分级法(NRS)对患者进行疼痛调查,采用牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙周附着水平(AL)指数测定对修复后1周、3个月后基牙牙龈及牙周组织健康状况进行评价.结果 三种方法排龈所获得的牙预备体与印模满意率均达到90%以上,各组间无统计差异(P＞0.05).Er,Cr:YSGG激光排龈组90%患者反应为无痛,排龈线排龈组83.3%患者与排龈线加止血剂排龈组90%患者反应为轻度疼痛.修复1周后与3个月后,各组基牙GI值间无统计学差异(表2,P＞0.05),均无PD＞3mm及附着丧失病例发生.但修复1周后各组均有牙龈轻度炎症病例出现,3个月后各组牙龈轻度炎症病例较1周时有增加.结论 排龈线、排龈线加止血剂与Er,Cr:YSGG激光排龈均可以获得良好、稳定的排龈效果.Er,Cr:YSGG激光排龈法患者疼痛反应小,引起的牙龈炎症反应轻,恢复更快.
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Er,Cr∶YSGG激光预备不同年龄患者V类洞对复合树脂微渗漏的影响
目的 研究比较Er,Cr∶YSGG激光与传统牙钻均分别预备老年及青年离体磨牙V类洞对复合树脂充填微渗漏的影响.方法 于2012年5月～9月,在中国医科大学口腔医院,将10颗老年及10颗青年因牙周病或阻生拔出的无龋坏、无充填物、无隐裂的磨牙,按预备方式不同,平均分为四组:第一组,老年高速；第二组,老年激光；第三组,青年高速；第四组 青年激光,每组5颗牙.经200次冷热循环染色后,将上述所有样本置于0.5％碱性品红溶液中浸泡24小时后,沿牙体长轴通过充填体正中纵行割开,在体视显微镜下根据染料渗入等级评分(0～3)及扫描电镜方法观察充填体微渗漏情况.结果 (牙合)壁和龈壁处,染料渗入结果显示,老年组和青年组染料渗入评分差异有统计学意义(P＜0.05),老年组大于青年组；激光组和牙钻组差异无统计学意义(P＞0.05).充填体边缘微缝隙宽度的结果显示,4组充填体边缘微缝隙宽度差异存在统计学意义(P＜0.05),其中老年牙钻组的边缘微裂隙大,青年激光组的边缘微裂隙小.结论 在自酸蚀粘结剂的应用条件下,Er,Cr∶YSGG激光预备处理V类洞不能显著减少光固化复合树脂边缘微渗漏的发生；老年磨牙组与青年磨牙组相比较,无论是Er,Cr∶YSGG激光还是牙钻预备光固化复合树脂充填后,微渗漏评分及边缘微缝隙均大于青年磨牙组.
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Er,Cr∶YSGG激光治疗粗厚型舌系带过短的临床效果评价
目的 通过比较Er,Cr∶YSGG激光和传统的舌系带矫正术治疗粗厚型舌系带过短的临床效果,以证实Er,Cr∶YSGG激光治疗舌系带过短的有效性.方法 对从2013年3月到2015年9月来我院口腔颌面外科就诊的187例粗厚型舌系带过短的患儿,使用舌系带矫正术(对照组:95例)和Er,Cr∶YSGG激光修正术(实验组:92例)进行治疗,对其术后1周伤口恢复情况以及一年后语言矫正情况进行评价.结果 Er,Cr∶YSGG激光修整术后患儿的出血、感染以及肿胀的发生率要显著低于舌系带矫正术(P＜0.05),两组患儿的发音障碍发生率并无统计学差异(P＞0.05).结论 Er,Cr∶YSGG激光修整舌系带过短能够有效降低术后出血、肿胀和感染的发生,Er,Cr∶YSGG激光修整术可作为一种治疗舌系带过短的有效方式.
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Er,Cr:YSGG激光和酸蚀处理牙本质表面后的扫描电镜观察
目的本文通过电镜观察,研究不同预备方法处理牙本质后表面形态的改变及树脂-牙本质界面形态的差别.方法用10颗拔除的第三磨牙制作牙本质片,每个牙本质片预备三个窝洞,分别用传统方法加酸蚀预备,Er,Cr:YSGG激光预备及激光加酸蚀预备.将10个牙本质片分为A、B两组,A组在电镜下观察牙本质表面形态改变;B组用流动树脂充填,暴露树脂-牙本质界面,样本经处理后在电镜下观察比较.结果 A组:传统方法预备后牙本质表面可见开放的牙本质小管口;激光预备后开放的牙本质小管口呈现火山口样;激光加酸蚀处理后的牙本质小管周围呈现白晕.B组:传统预备方法的树脂-牙本质界面可见混合层,圆锥型树脂突和侧枝连接的形成;单纯激光预备后界面没有混合层的形成,形成的树脂突呈圆柱型,较长并且细密;激光加酸蚀处理后界面可见少量混合层形成,树脂突圆柱型,粗、长且有少量侧枝连接.结论 Er,Cr:YSGG激光加酸蚀处理后,开放的牙本质小管周围可见未完全脱矿的管周牙本质,树脂-牙本质界面可见混合层和粗长的圆柱形树脂突.
关键词： Er Cr:YSGG激光 扫描电镜 牙本质 -
不同表面处理方法对非龋性硬化牙本质超微结构的影响
目的:探讨两种牙体预备方法对非龋性硬化牙本质超微结构的影响.方法:20颗咬合面有典型硬化牙本质的磨牙随机分为四组:A组用高速涡轮牙钻预备,B组用牙钻预备后35％磷酸酸蚀15s,C组用Er,Cr∶YSGG激光预备,D组用激光预备后35％磷酸酸蚀15s.扫描电镜观察各组磨牙硬化牙本质表面的超微结构.结果:A组硬化牙本质表面较平整,有玷污层;B组酸蚀后硬化牙本质表面变得粗糙,玷污层被去除,可见硬化结晶柱突出于牙本质小管口.C组硬化牙本质表面粗糙,管间牙本质有蜂窝状改变,牙本质小管突出;D组酸蚀后牙本质小管开口增大,有硬化结晶柱突出.结论:使用Er,Cr∶YSGG激光预备非龋性硬化牙本质能明显改善其表面形态,结合35％磷酸酸蚀可获得更佳的粘接表面.
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乳腺癌相关因子的研究进展
乳腺癌(Breast cancer)是女性常见的恶性肿瘤之一，世界范围内发病率有逐年增高的趋势，在一些国家和地区甚至成为女性发病率第一的恶性肿瘤。我国乳腺癌发病率也明显增高。在临床工作中，患者的年龄、原发肿瘤的大小、腋窝淋巴结转移、临床分期及组织学分级仍是预测乳腺癌预后及指导选择治疗方案的重要参考指标。随着分子生物学的发展，乳腺癌组织中的ER(estrogen receptor，雌激素受体)、PR(progesterone receptor,孕激素受体)、C-erbB-2、P53、Ki-67、TOPOⅡ(TopoisomeraseⅡ，拓扑异构酶Ⅱ)等肿瘤标记物的研究日趋成熟，相关的肿瘤标记物在乳腺癌中的表达及其意义已逐渐被人们认识。大量研究表明，临床病理诊断中联合检测多种肿瘤标记物对乳腺癌患者术后转移的判断、治疗疗效评估、病情检测及预后判断有重要意义，为患者的个体化治疗提供依据。本文就临床上常应用的ER、PR、C-erbB-2、P53、Ki-67、TOPOII在乳腺癌中的研究进展综述如下。
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ER、PR及Ki67在乳腺癌新辅助化疗中的意义及预后相关因素分析
目的 研究ER、PR及Ki67在乳腺癌新辅助化疗中的意义及其预后相关因素分析.方法 回顾性分析2012年6月到2014年2月接诊的120例乳腺癌新辅助化疗患者.采用免疫组织化学方法对ER、PR及Ki67进行检测进而对化疗反应进行预测.结果 患者ER、PR及Ki67指标的阳性组与阴性组相比较均无统计学意义(P＞0.05);ER阴性组的pCR明显高于阳性组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);PR阴性组的pCR高于阳性组,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ki67阴性组与阳性组的pCR相比较无统计学意义(P＞0.05);患者的ER与PR间具有显著的相关性(P＜0.01);Ki67与ER以及PR存在明显的负相关(P＜0.01);治疗后患者的Ki67高表达病例数明显减少(P＜0.01).结论 ER、PR及Ki67可以作为临床乳腺癌新辅助化疗的疗效预测指标.
