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静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸对膝关节置换患者失血的护理影响
目的：探讨静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸减少全膝关节置换术后出血的护理方法。方法：选取符合纳入标准的患者146例，随机平均分为两组。实验组于止血带充气前10min静脉滴注溶有2.0g氨甲环酸溶液100ml，术后松止血带前2min关节腔内注射100ml溶有2.0g氨甲环酸的生理盐水，夹闭引流管1h后开放引流；对照组止血带充气前10min静脉滴注100ml生理盐水，术后通过引流管直接向关节腔注入生理盐水100ml，夹闭引流管1h后负压吸引。术后第1、3d复查患者血常规，并记录每日引流量，评价术后输血比例及术后血栓发生率。结果：实验组术后总的引流量以及总失血量明显少于对照组，输血率明显低于对照组；两组患者在术后凝血功能血栓发生率及术后不良反应方面差异无统计学意义。结论：全膝关节术后静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸可有效减少出血量，且不增加血栓发生的概率。
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关节内氨甲环酸灌注联合静脉滴注减少全膝关节置换术后出血的护理
目的 研究关节内氨甲环酸灌注联合静脉滴注减少全膝关节置换术后出血的护理效果.方法 选取我院2015年1月至2016年1月收治的全膝关节置换术患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组各45例..滴注方法:止血带打气前10 min,治疗组患者静脉滴注2.0g氨甲环酸溶于生理盐水100 ml,对照组仅滴注生理盐水100 ml.关节内灌注方法:止血带压力放掉前2 min,治疗组通过引流管关节腔内灌注2.0g氨甲环酸溶于生理盐水100 ml,对照组仅关节腔内灌注生理盐水100 ml,并进行对症护理.对比两组患者的术后失血量、凝血功能及不良反应.结果 术后24 h治疗组失血量显著少于对照组,而术后48 h及72 h引流量两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后,治疗组及对照组术后引流量分别为(251.75±44.02)ml和(552.67±51.36)ml,隐性失血量分别为(601.58±60.12)ml和(894.69±117.40)ml,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间及国际标准化比值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均无感染及肺栓塞情况出现,患者无1例死亡.治疗组出现2例深静脉血栓,对照组出现3例,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后,患者关节活动良好,均顺利出院.结论 关节内氨甲环酸灌注联合静脉滴注在不影响凝血功能的情况下,可显著减少术后失血量,降低输血率,术后深静脉血栓发生率与对照组比较,差异无统计学意义,为安全、有效的治疗护理方法.
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静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸护理措施对全膝关节置换术后出血的影响
目的:探讨静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸护理措施在全膝关节置换术中的应用价值.方法:选取2012年11月至2014年11月本院行全膝关节置换术的116例患者,随机分为对照组与观察组各58例,对照组采用常规围术期止血、引流与负压吸引等措施,观察组患者在其基础上给予静脉滴注与关节内灌注氨甲环酸护理方案,观察并比较两组患者术后引流量、出血量、凝血功能及不良反应,并进行统计学处理分析.结果:观察组患者术后输血率、引流量、失血量及输血量均显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后血红蛋白与D-二聚体水平均明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸护理干预能够明显缓解全膝关节置换术患者术后出血状况,可显著抑制术后大量输血情况,且具有良好安全价值.
