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癌性心包炎文献资料
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癌性心包炎的诊断和治疗二例体会
目的:对恶性心包炎的有关病例进行诊断和治疗的探讨.方法:选择相关病例,根据其病史,检查,病理及治疗效果进行分析.结果:恶性心包炎患者病史复杂多样,原发性的极为少见,仅占心包炎的0.001%~0.06%,继发性的较原发性多16倍.早期不易诊断,发现多为晚期,预后差.结论:恶性心包炎病史不典型,常易误诊.但心包积液为血性,即使脱落细胞学检查为阴性,也应心包穿刺减压,以缓解症状,若病理学为阳性,可直接穿刺引流局部注入化疗药.
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单腔中心静脉导管心包留置临床应用12例
癌性心包炎引起的心包填塞是晚期癌症患者一种潜在的致命性并发症,常见于肺癌、淋巴肉瘤的晚期.以往临床上多采用心包穿刺抽液,并向心包腔内注入抗癌药物或硬化剂为主要治疗手段,但反复心包穿刺有一定的危险性,一些积液量大和积液生长速度快的患者达不到满意的治疗效果,患者也很紧张,不容易接受而贻误病情.近几年国内外在这方面的治疗手段有了很大的进展,常用的新方法有心包胸膜开窗术、经皮气囊心包切开术、心包腔内置管引流.作者根据癌性心包炎的特点,采用单腔中心静脉导管心包留置,注入化疗药物,治疗癌性心包炎引起的心包填塞,取得了良好的治疗效果,现介绍如下.