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火车司机抑郁症状评分与载脂蛋白A1和B的关系
目的 探讨动车或高铁司机抑郁症状评分与载脂蛋白A1和B的关系.方法 采用整群抽样的方法,于2012年3月对某铁路局机务段60名动车或高铁司机进行横断面调查和血清载脂蛋白A1和B的实验室检测;调查内容包括抑郁症状、个体统计学特征因素、职业紧张因素、紧张反应和紧张缓解因素;采用流行病学调查用抑郁自评量表来测评调查对象的抑郁症状,使用修订的付出—回报失衡模式(ERI)问卷和职业紧张测量工具对职业紧张因素、紧张反应和紧张缓解因素进行测评;血清载脂蛋白A1和B的浓度采用免疫比浊法进行测定;采用分层多元逐步回归法分4个模式分析在年龄、工龄、职业紧张因素、紧张反应和紧张缓解因素的影响下抑郁症状和血清载脂蛋白A1和B的关系.结果 调查对象血清载脂蛋白A1的平均浓度为(1.19±0.16)g/L,浓度范围为(0.80～1.57)g/L;血清载脂蛋白B的平均浓度为(0.81±0.34)g/L,浓度范围为(0.40～2.80)g/L.Spearman等级相关分析结果显示,血清中载脂蛋白A1的浓度与年龄、工龄、抑郁症状等调查变量均没有关联性(P＞0.05);血清中载脂蛋白B的浓度倒数与年龄(r=-0.208,P=0.026)和抑郁症状评分(r=0.279,P=0.008)相关,与其他变量没有关联性(P＞0.05).以载脂蛋白A1为应变量的分层多元逐步回归分析设计了的4个模式的结果均显示,抑郁症状评分未进入回归方程,但组内冲突评分进入了2、3和4模式(变化R2均为0.087,P值均为0.035);以载脂蛋白B倒数为应变量的分层多元逐步回归分析设计的4个模式中,模式1中结果显示:调整了年龄和工龄后,抑郁症状评分进入了回归方程(变化R2 =0.095,P=0.026);模式2结果显示:调整了年龄、工龄、工作环境、外在付出、回报、工作责任和工作冲突后,抑郁症状评分和内在付出评分进入了回归方程(变化R2分别为0.065和0.092,P＜0.01);模式3结果显示:调整了年龄、工龄、工作环境、外在付出、回报、工作责任、工作冲突、情绪平衡、工作满意感和心理卫生后,抑郁症状评分和内在付出评分又一次进入了回归方程(变化R 2分别为0.095和0.092,P＜0.01);模式4结果显示:调整了年龄、工龄、工作环境、外在付出、回报、工作责任、工作冲突、情绪平衡、工作满意感、心理卫生、应付策略和社会支持后,抑郁症状评分和内在付出评分再一次进入了回归方程(变化R2分别为0.095和0.092,P＜0.01).结论 动车或高铁司机抑郁症状评分与血清载脂蛋白A1无关,但与血清载脂蛋白B的表达有关,且随着抑郁症状评分的增加,血清中载脂蛋白B的浓度相应降低;动车或高铁司机组内冲突评分对血清载脂蛋白A1的表达有影响,内在付出评分对血清载脂蛋白B的表达有影响.
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血清载脂蛋白A1和B检测对早期诊断肾脏病继发心血管合并症的价值
目的为探讨肾脏病患者继发动脉粥样硬化性心血管合并症的早期诊断.方法用免疫透射比浊法测定尚未出现心血管合并症的48例肾脏病患者和50例健康人(对照组)的血清aopA1和apoB的含量.结果对照组与患者组结果t检验,除女性组apoB差异无显著意义外,其余各组的各项指标差异均有显著意义(P＜0.05).结论通过apoA1、apoB的检测发现在肾脏病早期患者体内已具备了心血管合并症的生化基础,提示在治疗肾脏病的同时,应注意早期诊断和防治心血管合并症.
