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山东省碘缺乏地区非碘盐分布状况及其干预效果
目的 调查山东省碘缺乏地区非碘盐分布现状以评价干预效果.方法 采用横断面调查,对生产、居民户层次进行食用盐抽样检测,整群随机抽取学龄儿童检查甲状腺和测定尿碘水平,并与往年结果比较.结果 生产层次碘盐批质量合格率为94.6%,碘含量(32.7±6.4)mg/kg.仅1999年的批质量合格率低于90%.居民户层次检测食用盐27 423份,其中加碘盐占95.5%,合格碘盐占91.2%,非碘盐占4.5%;全省碘盐覆盖率95.9%,合格碘盐食用率91.1%,非碘盐率4.1%.87.6%的县碘盐覆盖率≥90%,74.2%县合格碘盐食用率≥90%,12.4%县非碘盐率＞10%;75.0%的非碘盐县分布在沿海产盐区,25.0%分布于内陆.儿童甲状腺肿大率7.7%,尿碘中位数199.1μg/L.结论 山东省碘盐覆盖率和合格碘盐食用率在省级水平达到了消除碘缺乏病(IDD)目标,但在县级水平未实现目标,应对沿海地区采取综合整治措施加以彻底解决.
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甲状腺功能亢进症住院率与食盐碘含量关系
目的 探讨城市居民甲状腺功能亢进症(甲亢)住院率及其关联因素.方法 收集江苏省常州市区1991～2004年甲亢患者住院病历;抽查1995～2004年市售食盐,以直接滴定法检测食盐碘含量,用描述流行病学方法进行比较分析.结果 1993年甲亢年住院率低,为1.46/10万;实施全民食盐加碘(USI)后,甲亢年住院率曲线表现为一过性升高,1999年达峰值,为27.74/10万,随后逐步下降到2004年的8.83/10万.年住院率女性与男性之比危险度(RR)为3.175(95%CI=2.90～73.460);40岁及以上与40岁以下比较,相对危险度(RR)为2.321(95%CI=2.152-2.503);USI前后比较,RR为4.658(95%CI=4.116～5.270).结论 甲亢住院率变化与全民食盐加碘关联明显,应加强对碘所致甲亢病例的监测.
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中国碘缺乏病(IDD)监测方案评估的定性研究
目的 探讨《全国碘缺乏病监测方案(试行)》的管理、实施、效果和可能存在的问题,为我国完善碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)监测方案、终消除IDD提出建议和科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、山东省、河北省、广东省、吉林省、四川省以及云南省为研究现场,对不同工作层面的IDD防治工作人员进行个人深入访谈.结果 IDD监测方案的实施促进了我国IDD监测体系的完善,为消除IDD做出了巨大的贡献,各级卫生行政部门及监测单位基本能够按照监测方案的要求开展监测工作,但监测过程中重点抽样监测与随机抽样监测的时间间隔短、重点抽样监测抽样范围规定死板、高危监测范围扩大化、各部门间缺乏配合以及全国碘盐监测管理信息平台不稳定等问题在一定程度上影响了监测工作的顺利开展.结论 我国IDD监测已经形成了一个有机的监测体系,《全国碘缺乏病监测方案(试行)》是可行、有效的,但是实施细则有待进一步完善.
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利津县2001年碘缺乏病防治情况调查
[目的] 掌握利津县辖区IDD防治现况. [方法] 甲状腺肿大采用触诊法,盐碘用直接滴定法,尿碘用酸消化砷铈催化分光光度法,TSH水平检测用酶联免疫法. [结果] 根据GB 16006-1995<碘缺乏病消除标准>,甲状腺肿大率达控制目标,盐碘合格率已达90%以上,尿碘中位数＜20 μg/L的样品数＜10%,TSH水平＞5 U/L的样品数的比率＜3%. [结论] IDD已基本达到控制标准,还需进一步落实IDD的防治宣传教育工作,巩固已取得的成绩.
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不同时段儿童尿碘浓度变化的观察
目的观察不同时段儿童尿碘浓度的变化. 方法对8～10岁男学生117名在清晨、8:00、11:00、13:30和16:00五个时点跟踪采集尿样以快速定量检测法测定尿碘. 结果五个时点尿碘中位数分别为:302.1、212.1、241.2、292.9和355.4 μg/L,差异显著,白天节律呈明显"V"字形.上午和下午尿碘中位数分别为219.9和323.6 μg/L.晨尿尿碘值越高,8:00时下降幅度越大. 结论尿碘浓度具有白天节律变化规律,以尿碘评估IDD时应考虑采样时点对结果的影响.
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湖南省1995～1999年碘缺乏病病情监测结果分析
目的了解我省5年碘缺乏病病情动态和防治效果.方法对1995～1999年碘缺乏病病情监测结果进行年间比较.结果盐碘、尿碘和甲肿率已达到碘缺乏病消除标准.结论防治措施可行,人群碘营养状况改善.我省2000年消除碘缺乏病阶段目标可以实现.
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2008年甘南州IDD病8～10岁儿童现场调查结果分析
[目的]了解甘南州碘缺乏病达到消除标准后的防治现状. [方法]在全州抽取1 206名8～10岁学龄儿童,对其碘营养状况,居民户碘盐食用情况以及健康教育效果进行分析. [结果]合格碘盐率、儿童甲状腺肿大率、碘缺乏病健康教育在各地区之间存在差异(P<0.05).合格碘盐食用率、尿碘中位数、儿童甲状腺肿大率均未达到国家消除碘缺乏病标准,碘缺乏病健康教育也未达到比较理想的程度. [结论]甘南州碘缺乏病防治工作开展力度仍然不够,居民碘营养状况不够理想,应继续抓好全州各地碘盐供应和健康教育工作,推动其碘缺乏病防治工作上新台阶.
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超声波和尿碘测定用于评估碘营养状态的技术标准
介绍WHO、ICCIDD和UNICEF共同召开的2000年3月苏黎世会议有关甲状腺超声波容积和尿碘测定用于碘缺乏病评估的技术性问题,使之在方法学上进一步规范,对碘缺乏症及其可持续性消除提供具有可比性的客观指标.
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新疆鄯善县两个村碘缺乏病调查结果
1994年对鄯善县乔克塘木和东湖村碘缺乏病流行病学调查结果表明:居民地方性甲状腺肿患病率为53.09%,地方性克汀病患病率为1.96%;学龄儿童甲状腺肿大率为76.56%,甲状腺吸131I率为55.20%,智商低于69的占2.89%,尿碘中位数56.53μg/L,TSH水平高于正常值占2.26%;当地饮用水源含碘量为1.10～2.55μg/L.提示该地区碘缺乏病危害严重,应采用有效的补碘方法进行防治,彻底纠正人群的碘营养不足.
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武夷山市2013年碘缺乏病监测结果分析
目的：为巩固武夷山市消除碘缺乏病目标成果，继续了解和掌握干预措施的防治效果。方法：根据《福建省碘缺乏病防治监测方案》对8-10岁儿童进行甲状腺检查和尿碘与盐碘测定。结果：甲状腺肿大率为3.04%；尿碘中位数为419.7ug/L，尿碘＞100ug/L占99.52%；盐碘中位数为27.68mg/kg，盐碘合格率为95.23%。结论：武夷山市碘缺乏病防治工作效果明显，巩固了消除碘缺乏病目标成果。食盐加碘为主的干预措施是改善居民碘营养行之有效的途径，必须年年坚持，才能防患于未然。
