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乡镇医生可疑肺结核症状者发现影响因素分析
中国是世界上结核病负担重的国家之一,其病例总数位居第二[1].据估计,80%的结核病例是农村病人,肺结核是引起农村地区因病致贫的主要疾病之一[2].如何有效发现结核病病例和对病例进行有效管理是制约目前结核病控制项目是否成功的关键[3].2000年全国结核病抽样调查结果[4]显示,51%的结核病患者首先选择村卫生室和乡镇卫生院作为他们的初诊治机构,乡镇卫生院医生和村卫生室医生在结核病病例发现与管理方面具有重要作用.为了解乡镇卫生院医生发现可疑肺结核病症状者现状及影响因素,进一步促进乡镇卫生院医生有效发现结核病病例,2007年11月对山东省部分乡镇卫生院进行了调查.结果报告如下.
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华中地区乡镇医生分级诊疗协作现状与意愿调查
目的:调查分级诊疗背景下乡镇医生开展县乡服务协作的现状,为促进分级诊疗制度建设提供依据.方法:以华中地区三县67名乡镇医生为研究对象,采用典型地区随机抽样法,以知信行的角度调查分级诊疗制度下乡镇医生县乡服务协作的现状.结果:一般了解县级医院对应科室诊疗能力的占43.3％,64.2％的乡镇医生接受过转诊制度和程序的相关培训,只有33.8％的乡镇卫生院了解和使用转诊信息系统;19.4％的乡镇医生与县级医生无业务交流;认为县乡两级医生分工协作中存在困难的占61.2％,其中检查诊断结果互不相认、信息无法有效传递和双方合作不积极的分别占比43.3％、38.8％和40.3％;平均而言,县乡服务协作给乡镇医生带来的影响是医疗风险增加(-0.33).结论:乡镇医生对县乡服务协作分流患者程序和相关配套措施认识不足;协作中困难较多且乡镇医生在协作中所做有限;县乡两级医生业务交流不足且相互了解程度不高;县乡医生协作给乡镇医生带来医疗风险增加等影响.
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甘肃省乡镇医生艾滋病知识、态度、行为调查
目的 了解甘肃省贫困农村地区乡镇医务人员艾滋病防治知识水平,为指导开展农村基层医务人员艾滋病培训提供依据.方法 选择全省43个国家级贫困县共215名乡镇医生进行不记名问卷调查.结果 艾滋病基本知识的总知晓率为55.8%,对职业暴露和职业感染的风险有一定程度认识,但对发生职业暴露后的紧急处理认识不足.结论 医务人员对艾滋病的基本知识知晓率不高,对某些问题存在认识上的偏差,缺乏全面系统的艾滋病知识培训.
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在乡镇医生培养中应提高中医课的比重
我国有13亿人口,其中约3/4为农村人口.但农村医疗卫生状况尤其是医务人员的业务素质却令人堪忧.
