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功能性消化不良的诊治
消化不良是一个临床上经常提到的疾病,但其并不是一个准确的术语.广义上的消化不良涵盖了广泛的消化道问题,如腹胀、恶心、呕吐、反胃、咽部梗阻感、口臭等,可以由很多消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎和胃癌等引起.
关键词： 消化不良/诊断 消化不良/中西医结合疗法 消化不良/药物疗法 -
中西医结合治疗功能性消化不良21例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的新方法.方法:将63例功能性消化不良患者随机分为中药组、西药组和中西药组.分别给予中药复方.吗丁啉和中西药联合治疗,疗程4周.观察临床疗效和胃内残存率的变化.结果:中药组总有效率为68.1%,西药组为65%,疗效无显著性差异(P＞0.15),中西药组为85.7%,疗效高于其他两组(P＜0.05);中西药组15分钟、30分钟、60分钟胃残余率明显低于中药组和西药组,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:中药复方和吗丁啉是治疗功能性消化不良较有效的药物,中西药联合应用可提高治疗该病的效果.
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解郁和胃汤联合小剂量多塞平治疗功能性消化不良60例
功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,发病率高,治疗棘手,不仅影响患者的生活质量且造成相当高的医疗费用.
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中西医结合治疗功能性消化不良24例
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,目前治疗尚无特异手段,虽使用西沙比利等促胃肠动力药有一定疗效,但不能改善所有症状[1].笔者应用四磨汤口服液联合西沙比利治疗本病24例,取得了满意疗效,并分别与单用四磨汤口服液治疗的22例和西沙比利治疗的23例进行对照观察,现报告如下.
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 四磨汤/治疗应用 -
莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察
目的 分析研究莫沙必利及舒肝解郁胶囊的临床疗效,探讨将2种药物联合应用在功能性消化不良治疗方面的临床效果.方法 选取该院2014年1月至2016年6月收治的功能性消化不良患者30例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例.观察组给予莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗,对照组单独应用莫沙必利进行治疗,对两组患者疗效、复发率进行对比分析.结果 观察组患者总有效率[93.33%(14/15)]明显高于对照组[80.00%(12/15)],复发率[26.67%(4/15)]明显低于对照组[53.33%(8/15)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良能降低复发率,临床疗效显著.
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 治疗结果 莫沙必利 舒肝解郁胶囊 -
枳术宽中胶囊联合莫沙比利治疗功能性消化不良临床研究
目的:分析功能性消化不良患者联合采用枳术宽中胶囊及莫沙比利治疗的临床效果.方法:选取82例功能性消化不良患者随机分为治疗组(枳术宽中胶囊及西药莫沙比利治疗)和对照组(西药莫沙比利治疗),分析两组患者治疗效果、治疗前后临床症状积分变化情况、临床症状缓解情况、治疗前后胃动素水平和P物质水平变化情况及不良反应发生率.结果:治疗组患者治疗总有效率95.1%,对照组总有效率为75.6%,治疗组治疗效果显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后临床症状积分相对于治疗前均有所减小(P<0.05),治疗组患者呕吐、早饱、食欲不振、上腹胀痛等症状发生率显著低于对照组,两组差异对比存在统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应无明显差异(P>0.05).结论:功能性消化不良患者联合采用枳术宽中胶囊和西药莫沙比利治疗可有效改善患者的临床症状,调节患者血浆P物质以及胃动素水平,且未出现明显不良反应.
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 @枳术宽中胶囊 -
逍遥散加味配合西药及心理干预治疗功能性消化不良的疗效观察
目的:探讨逍遥散加味配合西药及心理干预治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:对56例FD患者运用症状自评量表(SCL-90)与全国常模比较及FD症状量表测评;FD患者用心理干预和多潘立酮及抗抑郁药物加逍遥散加减治疗.治疗8周后再行量表评分.结果:FD患者各量表评分显著高于常模(P>0.01),且疗后精神症状及功能性消化不良症状改善均有显著性差异(P>0.01).提示:心理干预加中西医结合治疗FD有较好疗效
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柴胡疏肝散配多潘立酮治疗功能性消化不良38例
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效.方法:中西医结合组38例采用柴胡疏肝散(柴胡、白芍、炒枳壳、陈皮、香附等)并口服促胃肠动力剂多潘立酮;西药组37例采用多潘立酮.结果:中西医结合组临床总有效率为89.47%,与西药组81.08%比较有显著性差异(P<0.05).提示:中西医结合疗法是治疗功能性消化不良的有效方法.
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新加六君汤合小剂量多虑平治疗功能性消化不良30例
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的有效方法.方法:选择确诊为功能性消化不良的患者58例,随机分为治疗组30例,对照组28例.治疗组采用自拟方新加六君汤(党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、枳实、枳壳、佛手等)合小剂量多虑平治疗,对照组采用多潘立酮治疗.结果:治疗组总有效率93.3%,显效率56.7%;对照组总有效率67.9%,显效率25.0%.治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P＜0.05).提示:本法能明显调节胃动力、改善胃排空,对功能性消化不良具有显著疗效.
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 @新加六君汤 多虑平/治疗应用 -
半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果分析
目的：观察西医治疗的基础上应用半夏泻心汤治疗小儿消化不良的价值和意义。方法：根据患儿家属意愿将来我院就诊的56例患儿分为观察组和对照组，其中对照组患儿在治疗方案选取西医药物治疗，而观察组患者在给予西医药物治疗的基础上加用传统半夏泻心汤治疗，比较不同治疗方案的疗效差异。结果：治疗后，观察组治疗的总有效率为92．86％显著高于对照组治疗的总有效率64．29％，两组比较差异较明显，有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对于小儿消化不良在治疗过程中不能仅仅依靠西医药物治疗，还要结合中医中药治疗，有助于提高临床治疗效果，促进患儿肠道功能恢复，值得推荐。
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 儿童 半夏泻心汤/治疗应用 -
三仁汤加减联合双歧杆菌四联抑菌胶囊治疗功能性消化不良53例
目的：探讨三仁汤加减联合双歧杆菌四联抑菌胶囊治疗功能性消化不良的治疗效果与安全性，为临床治疗提供理论依据。方法：将106例功能性消化不良患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组53例，对照组在常规治疗基础上加用双歧杆菌四联抑菌胶囊，治疗组在对照组治疗的基础上加用三仁汤加减治疗，比较两组患者的治疗效果、安全性和免疫功能变化情况。结果：治疗组总有效率为94．34％（50／53），明显高于对照组64．15％（34／53）（ P＜0．05）；治疗后3个月、6个月和12个月，治疗组复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组不良反应主要是头晕、轻度腹泻和恶心，不良反应发生率分别为7．55％（4／53）和5．66％（3／53），差异无统计学意义（ P＞0．05）；疗程结束后治疗组 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均较对照组明显升高，而CD8＋明显降低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：三仁汤加减联合双歧杆菌四联抑菌胶囊治疗功能性消化不良安全有效，降低了复发率，改善了患者免疫功能，具有较高的临床应用价值。
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 三仁汤/治疗应用 -
三仁汤加减联合四联疗法治疗脾胃湿热型HP阳性功能性消化不良临床研究
目的:探讨在脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(HP)阳性的功能性消化不良患者治疗中,三仁汤加减联合四联疗法的应用价值.方法:将86例证属脾胃湿热型的 H P阳性功能性消化不良患者随机分为两组,其中接受常规四联疗法治疗者为对照组,接受三仁汤加减联合四联疗法治疗者为治疗组,每组43例.分析两组 H P感染及功能性消化不良治疗效果.结果:治疗4周后,治疗组胃脘胀满、胃脘痛、嗳气反酸及恶心呕吐积分分别为(1.01 ± 0.52)分、(1.07 ± 0.65)分、(1.23 ± 0.55)分及(1.19 ± 0.56)分,低于对照组的(2.31 ± 1.01)分、(2.25 ± 1.11)分、(3.02 ± 1.02)分及(2.02 ± 1.16)分.4周治疗完成后,治疗组功能性消化不良治疗总有效率及H P阴性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).而治疗4周后,治疗组M TL及GAS分别为(366.87 ± 30.12)ng/L及(58.33 ± 6.11)ng/L,高于对照组的(322.25 ± 33.16)ng/L及(38.33 ± 5.16)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).观察组在躯体活动功能、躯体功能对角色功能的影响、疼痛、活力及社会功能评分均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三仁汤加减联合四联疗法可显著的提高脾胃湿热型 H P阳性的功能性消化不良患者的治疗效果.
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半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效及对患者血浆胃动素水平的影响
目的:探讨半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对患者血浆胃动素水平的影响.方法:选择98例FD患者为研究对象,随机分为两组,每组49例.对照组患者予莫沙必利治疗,观察组在此基础上联合应用半夏泻心汤治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、血浆胃动素水平的变化.结果:观察组治疗后总有效率较对照组明显升高(93.88％ 和79.59％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胃脘胀满、纳差、嗳气、恶心呕吐等症状积分分别为(1.4±0.7)分、(1.4±0.4)分、(1.1±0.2)分、(0.9±0.3)分,对照组分别为(2.5±0.8)分、(2.6±0.6)分、(1.7±0.3)分、(1.7±0.3)分,明显低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);血清胃动素水平在两组患者均升高明显,且其水平在观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:半夏泻心汤联合莫沙比利对FD患者有较好的治疗作用,可增加胃动素的释放,进而明显改善患者临床症状,提高临床疗效.
关键词： 消化不良/中西医结合疗法 半夏泻心汤 莫沙必利 胃动素 -
藿香正气散合胃苓汤化裁对功能性消化不良患者胃排空率及血清5-HT、GAS、NO水平的影响
目的:观察藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治功能性消化不良的临床效果.方法:将136例脾虚湿盛证功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各68例.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片口服;治疗组患者则加用藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治,对比两组治疗的有效率,评价中医证候积分,计算胃排空率,监测治疗前后血清因子水平.结果:治疗组的疗效92.6％ 显著高于对照组的77.9％(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分及血清中N O、5-H T水平均显著下降(P<0.05),胃肠激素GAS浓度及胃排空率均显著升高(P<0.05),且治疗组上述变化比对照组明显(P<0.05).结论:本经验方辨治功能性消化不良疗效肯定,能通过升高GAS、NO、5-HT水平以强化胃肠动力、改善脑肠轴功能以缓解患者的临床症状,提高胃排空率.
