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  • 住院病人每日费用变化分析

    作者:明星辰;王玉贵;方孝梅;沈大燕;邓琼;酒鹏飞

    目的 通过对某院住院病人每日医疗费用变化分析,寻求缩短平均住院日、降低医疗费用的新途径.方法 运用Powerbuilder软件和datediff函数,对2010年人均每日费用情况进行分类统计,采用SPSS 17.0软件进行相关回归分析.结果 该院药品费用比重控制合理,内科住院患者检查费对总费用的作用大,外科住院患者手术费对总费用的作用大,部分手术术前等待时间稍长.结论 医院只有深化管理、推行临床路径管理,完善各项入院前检查,减少病人术前占床日,确保医疗服务质量,加快病床周转,才能有效缩短平均住院日,切实降低平均住院费用,实现患者、社会、医院多赢.

  • 中国肝癌患者2002~2011年日均医疗费用趋势分析:多中心回顾性调查

    作者:张业繁;郭兰伟;白方舟;黄振;黄慧瑶;刘成成;赵建军;石菊芳;代敏;城市癌症早诊早治项目卫生经济学评价工作组

    目的 分析2002~2011年中国肝癌住院患者日均医疗费用情况及变化趋势.方法 基于国家重大公共卫生服务专项项目—城市癌症早诊早治项目, 收集全国12个省份的多中心回顾性调查数据, 分析2002~2011年我国肝癌患者日均医疗诊治花费及影响因素.结果 共纳入11 045例肝癌患者, 平均年龄55岁, 平均住院日16.76天.肝癌患者的平均日均诊治费用为1 251元[95%CI (1 236, 1 266) ], 且在不同地区 (东部:1 356元;中部:1 209元;西部:1 068元) 、不同医院类型 (综合医院:1 341元, 专科医院:1 213元) 和不同医院等级 (三甲医院:1 293元, 非三甲医院:805元) 间差异均存在统计学意义 (P<0.05).对不同分期肝癌患者而言, Ⅰ期患者日均费用为1 253元, Ⅱ期为1 169元, Ⅲ期为1 167元, Ⅳ期为1 092元 (P<0.05).10年趋势分析显示, 20022011年间的肝癌日均费用由1 079元[95%CI (1 021, 1 136) ]增长至1 549元[95%CI (1 486, 1 613) ], 平均增长速度为3.69%, 增长速度从2007年起尤为明显.不同亚组分析提示, 不同地区和医院级别的增长模式有较明显区别, 不同治疗方案导致的增长趋势可能存在差别.结论 我国肝癌日均诊治费用逐年增长, 且存在地区和医院级别差异, 结合次均住院日变化数据可为我国肝癌防治方案或策略的经济性评价提供参考数据.

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