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等级反应模型在高血压病中医证候研究中的应用
目的 以高血压病的肝阳上亢证为例,探讨其四诊信息的效度、等级划分的合理性及重要性.方法 利用R语言ltm包中的等级效应模型对1280例高血压病的肝阳上亢证进行分析,以得到肝阳上亢证的区分度系数与难度系数的估计值.结果 所有指标的区分度参数a均大于0.4,说明这12个条目的效度均较好,能较好反映肝阳上亢证的结构.结论 应用等级反应模型研究证候规范标准是可行的.
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IRT等级反应模型在冠心病PRO量表编制中的应用
目的 探讨项目反应理论中的等级反应模型在基于冠心病患者报告临床结局量表(CHD-PRO)条目筛选中的应用.方法 对CHD-PRO初始量表所有条目拟合等级反应模型,依据区分度参数和难度等级参数对条目进行评价和筛选.结果 通过等级反应模型理论对量表条目进行筛选,初始量表共计62个条目,建议删除12个条目.结论 与经典测量理论和传统方法相比,项目反应理论与等级反应模型能够克服等级资料的限制,增加了对受试对象能力的估计,更加适合量表条目的筛选.
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项目反应理论在慢性心力衰竭自我管理量表条目筛选中的应用
目的 应用项目反应理论(IRT)对慢性心力衰竭自我管理量表(CSMHFI)预试量表进行条目筛选,并验证其有效性及可行性.方法 应用IRT中的等级反应模型拟合含有60条目的CSMHFI预试量表,估计条目难度、区分度参数以及项目大信息量并据此进行条目筛选.同时,与普遍使用的经典测量理论(CTT)对该预试量表的条目筛选结果进行对比评价.结果 在60个条目中,依据IRT方法保留条目27个,依据CTT方法保留条目30个.二者保留结果相同的条目数为24,不一致的条目有9个,其不一致的原因为难度参数值过高/过低、变异系数过低以及因子归类不明确.结论 IRT在CSMHFI条目筛选中有效且可行,与CTT方法相比,IRT在利用难度参数精简条目数量方面更具优势.
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IRT 等级反应模型在慢性呼吸衰竭 PRO 量表编制中的应用
目的：研究项目反应理论（item response theory ，IRT ）中等级反应模型在慢性呼吸衰竭患者报告结局（patient-reported outcomes ，PRO）量表条目筛选中的应用。方法：对所收集的数据，利用IRT 等级反应模型来刻画每个条目的特征曲线、信息函数的大小和各条目的特征（区分度、难度），计算和作图用 Multilog 70．3软件完成。结果：在所分析的62个条目中，其区分度为（01．4，27．6），难度系数呈严格的单调递增，综合考虑各条目特征，筛选出52条较好的条目。结论：项目反应理论等级反应模型可以对每个条目进行精确的定量刻画，较之经典测量理论（classical test theory ，CT T ）有一定的优越性。
关键词： IRT 等级反应模型 患者报告临床结局(PRO) 条目筛选
