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不同矢状骨面型髁突位置的锥形束CT对比研究
目的： 比较骨性Ⅰ类和骨性Ⅱ类受试者的髁突位置，为临床诊断与治疗提供指导。方法 选择50例骨性Ⅰ类受试者（A组，男27例，女23例，年龄18~30岁，平均年龄26岁）和50例骨性Ⅱ类受试者（B组，男24例，女26例，年龄18~28岁，平均年龄25岁）。两组均拍摄锥形束CT（CBCT）并应用相应软件进行测量分析，测量髁突位置相关测量项目。所有数据采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析。结果 A组和B组双侧髁突位置测量值差异无统计学意义（P>0.05）；A组前后间隙与B组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；A组前后间隙比较B组大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 骨性Ⅱ类受试者相对骨性Ⅰ类受试者髁突位置为居中位偏后。
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成人骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者切牙区牙槽骨面积锥形束CT研究
目的:应用锥形束CT比较不同垂直骨面型的成人骨性Ⅱ类患者上下颌切牙牙根周围牙槽骨面积的大小.方法:选择骨性Ⅱ类患者45例,根据FMA角分为低角型1 5例、均角型15例、高角型1 5例.应用Dolphin Imaging11.5三维软件分别测量上下颌切牙牙根周围不同水平牙槽骨的横断面面积,采用方差分析比较实验数据.结果:低角组患者上颌切牙在根颈1/3处骨面积小(P＜0.05),在根尖1/3处骨面积大于高角组(P＜0.05);低角组患者下颌切牙在根中1/3水平处骨面积大于高角组患者(P＜0.05),在根尖1/3水平处骨面积大(P＜0.05).结论:低角组患者上下颌切牙根尖周围骨质较多,高角组患者较少.
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无托槽隐形矫治器拔牙矫治骨性Ⅱ类成人患者一例
本文患者为年轻女性,骨性Ⅱ类,因牙齿前突、不齐求治.患者拒绝手术治疗,坚持用无托槽隐形矫治器进行牙齿代偿治疗.上颌拔除14、24牙,排齐整平上牙列且内收上前牙,下颌配合IPR排齐整平下牙列且内收下前牙.患者治疗后前牙覆牙合覆盖正常,尖牙Ⅰ类关系,磨牙完全Ⅱ类关系.
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骨性Ⅱ类错(牙合)畸形成人患者拔牙矫治后软硬组织变化的研究
目的:探究骨性Ⅱ类错(牙合)畸形成人患者拔牙矫治后软硬组织的变化.方法:将符合纳入标准的38例骨性Ⅱ类错牙合患者治疗前与治疗后头颅侧位片进行测量分析,比较其相关测量指标的变化.结果:矫治后颌骨测量指标SNA、SNB、ANB、NP-FH、NA-PA差异均无统计学意义;牙齿测量指标U1-SN、U1-NA、U1-NA(mm)均明显减小,有显著的统计学差异,L1-MP、L1-NB、L1-NB(mm)有减小趋势,但差异无统计学意义.软组织测量指标Cm-Sn-UL角、U1-Ls(mm)明显增大,UL-SL(mm)、LL-SL(mm)、Si-SL(mm)、Pog'-SL(mm)均减小,差异有统计学意义,G-Sn-Pog'有减小趋势,但差异无统计学意义.结论:骨性Ⅱ类错(牙合)畸形成人患者拔牙矫治后切牙代偿回收较明显,矫治后软组织侧貌得到良好改善.
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西安地区青年骨性Ⅱ类面型与正常面型颅面形态的三维自动测量研究
目的:利用自主研发的颅面形态三维可视化自动测量系统对西安地区骨性Ⅱ类与正常面型青年进行面部软组织三维自动测量比较研究.方法:采用激光扫描获取颅面部软组织三维信息,对20例正常面型和20例骨性Ⅱ类面型进行颅面软组织自动测量,每个受试对象测量3次,测量结果进行SPSS12.0统计软件分析.结果:本样本骨性Ⅱ类面型表现水平向前额宽、口宽、下颌宽比较窄,下唇弧长相对上唇弧长较短;垂直向面下1/3高、下颌高、颏高较短,下唇较短、下唇红暴露较多;矢状向下颌深、下1/3面深均较小.结论:本样本骨性Ⅱ类与正常面型之间不仅有矢状向的不调,颅面部软组织其他三维测量值也存在较大的差异.
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成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的正畸正颌联合治疗进展
骨性II类错牙合畸形表现为下颌骨相对于上颌骨处于后缩位置或上颌骨相对于下颌骨处于前突位置, ANB角大于5°.患者前牙深覆牙合、深覆盖,自然状态下双唇不能闭合,开唇露齿,露龈笑,可同时伴有下唇和颏部后缩,严重者出现上气道的狭窄,对患者的外观容貌和心理健康造成不利影响.对于严重成人骨性Ⅱ类错牙合畸形,只能通过正畸正颌联合治疗才能达到理想的矫治目标,获得良好的颌骨间协调的关系,明显改善患者面部软组织侧貌.本文就成人骨性II类错牙合畸形的正畸正颌联合治疗做一综述.
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成人骨性Ⅱ类均、高角患者的上气道结构三维分析
目的:通过使用锥束计算机断层扫描技术(Cone-beamcomputedtomography,CBCT),对成人骨性Ⅱ类患者上气道影像进行测量,分析骨性Ⅱ类患者与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)之间的相关性,为临床诊断及治疗OSAHS提供理论依据.方法:选取2015-2018年在广西医科大学附属口腔医院口腔正畸科就诊的38例成人骨性Ⅱ类(ANB角>5°)患者,按下颌角高度分为均角组(22°
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西安地区骨性Ⅱ类面型青年与正常人颅面部比例指数比较
目的:对西安地区汉族骨性Ⅱ类面型青年进行颅面部的三维测量,将测量值相比较所得到的颅面部比例指数与正常人对比,力求发现骨性Ⅱ类面型的颅面部三维特征,为治疗计划的制定提供参考.方法:采用Farkas的颅面部形态学测量方法,对60名西安地区骨性Ⅱ类面型的汉族青年进行54项测量,将计算出的面部比例指数与正常面型青年进行对比.结果:通过研究发现,西安地区骨性Ⅱ类面型男、女性相对正常面型男、女性有一些共同的特点:下颌宽比面宽,下唇红弧形长度比上唇红弧形长度、下唇高比上唇高、面下1/3深比面中1/3深、下颌高比面高均较正常人小.结论:西安地区骨性II类面型青年面部软组织三维结构与正常面型者有着较大差异,主要表现在面下1/3.
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鼻唇角、颏唇角改变对骨性Ⅱ类和Ⅲ类患者面容影响的三维美学评价
目的:研究骨性Ⅱ类和Ⅲ类患者鼻唇角、颏唇角改变对外貌的三维审美影响,并研究正畸医生与患者的审美差异.方法:分别选取1名骨性Ⅱ类和Ⅲ类患者,拍摄其正、侧45°像,利用3 DMAX软件按照其面下三分之一形态制成三维头部模型后,改变其鼻唇角和颏唇角后分别生成16个三维头模,导入iPad后选取30名正畸医生和60名正畸患者对随机排序的人头模型进行三维审美评分.结果:对于骨性Ⅱ类患者,2组评分中鼻唇角、颏唇角变化为(+15°,-15°)和原始面貌均得分低;专业组评分中(+10°,0)、(+15°,0)得分高,而非专业组评分中(+5°,-5°)、(+5°,-10°)得分高(组间评分,P＜0.05).对于骨性Ⅲ类患者,2组评分中鼻唇角、颏唇角变化为(0,+ 15°)、(0,+10°)和原始面貌均得分低;专业组评分中(-5°,+15°)、(-10°,+15°)得分高,而非专业组评分中(-10°,+5°)、(-15°,0)得分高(组间评分,P＜0.05).结论:骨性Ⅱ类和Ⅲ类患者适当代偿后的面容更受评分者喜欢,但专业组和非专业组对于代偿的具体量的审美有差异.
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骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者切牙牙槽骨形态特征的 CBCT 研究
目的：运用锥形束计算机断层扫描技术（CBCT）研究骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者切牙牙槽骨形态及厚度。方法：选择未治疗骨性Ⅱ类患者60例，根据 FMA 角分为低角、均角及高角患者各20例。用 CBCT 获得三维影像数据，分析切牙唇、舌侧牙槽骨厚度。采用方差分析比较实验数据。结果：高角患者上下颌切牙根尖区牙槽骨总厚度、上颌切牙腭侧根尖区及下颌切牙唇侧根尖区牙槽骨厚度均小于均角与低角患者（P ＜0．05）；下颌切牙唇侧牙槽嵴顶厚度3组间无差异（P ＞0．05）。结论：骨性Ⅱ类高角患者上下切牙区牙槽骨较为狭窄，需警惕牙槽骨吸收和牙根暴露。
关键词： 骨性Ⅱ类 垂直骨面型 牙槽骨 锥形束 CT(CBCT) -
不同功能矫治器早期矫治Ⅱ类骨性错(牙合)的系统研究
目的:对不同功能矫治器早期矫治骨性Ⅱ类错(牙合)的疗效进行比较,了解其临床矫治特点.方法:用循证学方法,网络检索数据库MEDLINE和中国学术期刊全文数据库(CNKI),搜集治疗Ⅱ类错(牙合)的临床试验以及随机对照临床试验的文献,采用Review 4.2软件进行Meta分析.结果:19篇文献符合纳入标准,文中报道了5种矫治器的临床疗效.Meta分析结果:SNA:Activator与Bionator减小量无统计学意义,Twin-block＞ Herbst.SNB:Fr(a)nkel-Ⅱ增大量在Twin-block和Activator组间差异无统计学意义,但＞ Herbst＞ Bionator.ANB:减小量Twin-block＞ Activator＞ Bionator＞ Herbst＞ Fr(a)nkel-Ⅱ.Overjet:减小量Twin-block＞ Herbst＞ Fr(a)nkel-Ⅱ.UI-NA:减小量Fr(a)nkel-Ⅱ＞Activator＞ Herbst.U1-PP:减小量Twin-block＞ Fr(a)nkel-Ⅱ＞Bionator.IMPA:Acivator与Fr(a)nkel-Ⅱ增大量无统计学意义,Herbst＞ Bionator＞ Twin-block.结论:对于骨性问题较重的患者不应使用Fr(a)nkel-Ⅱ,而应使用Twin-block及Activator.对下前牙需要唇倾的患者以及配合性不好的患者,宜选用Herbst.Bionator与Activator相比,对于Ⅱ类的骨性矫治效果小,而对下前牙唇倾度大,对上前牙的内收小.
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采用Twin-Block矫治器双期治疗严重骨性Ⅱ错(牙合)病例分析
Twin-Block功能矫治器是治疗处于生长发育期的骨性Ⅱ类错<牙合>畸形的常见治疗方法之一.本文选择一例严重骨性Ⅱ错<牙合>病例.分析其错<牙合>机制,设计了采用Twin-Block矫治器与固定矫治器的双期治疗,取得良好的治疗结果,在此基础上探讨Twin-Block功能性矫治器的临床应用体会.
关键词： 骨性Ⅱ类 正畸治疗 双期矫治 Twin-Block 功能性矫治器
