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补脾强力复方对自身免疫性重症肌无力大鼠胸腺组织GR mRNA表达的影响
目的:观察补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型大鼠胸腺组织中糖皮质激素受体(GR)mRNA表达的影响.方法:将Lewis大鼠按体重随机分为6组,即:正常组、模型组、强的松组(5.4 mg/kg)、补脾强力复方不同剂量组(剂量分别为4.75 g/kg,7.12 g/kg,9.49 g/kg),除正常组外,均采用鼠源性AchR-α亚基97-116肽段序列(R97-116)免疫接种复制EAMG模型.药物治疗后,ELISA法检测各组大鼠的AchR-Ab、皮质醇水平,RT-Q-PCR技术检测大鼠胸腺组织GR mRNA表达水平.结果:与正常组比较,模型组GR mRNA相对表达量降低(P＜0.01),与模型组比较,西药组、中药大、中、小剂量组大鼠AchR-Ab含量下降(P＜0.05),强的松组、中药大剂量组和中剂量组GR mRNA相对表达量增加(P＜0.05).结论:补脾强力复方可提高胸腺组织GR mRNA的表达,这可能是其治疗MG的作用机制之一.
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补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠下丘脑CRHmRNA及蛋白表达的影响
目的:观察补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠下丘脑CRHmRNA及蛋白表达的变化,探讨补脾强力复方治疗EAMG的作用机制.方法:将Lewis大鼠作为正常对照组,采用免疫诱导注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段免疫Lewis大鼠复制EAMG模型,将造模成功的EAMG大鼠随机分为模型组、强的松组(5.4 mg/kg)、补脾强力复方大、中、小剂量组(分别为9.49 g/kg,7.12 g/kg,4.75 g/kg),每日灌胃治疗1次,连续给药4周后分别采用RT-Q-PCR技术、免疫组化法观察各组大鼠下丘脑CRHmRNA及蛋白表达变化.结果:EAMG模型组大鼠下丘脑CRHmRNA及蛋白表达较正常组均明显降低(P＜0.01);补脾强力复方大、中、小剂量组下丘脑CRHmRNA及蛋白较EAMG模型组及强的松组相对表达量增加(P＜0.05).结论:补脾强力复方能上调EAMG大鼠下丘脑CRHmRNA及蛋白表达,这可能是补脾强力复方治疗EAMG大鼠机制之一.
关键词： 实验性自身免疫性重症肌无力 补脾强力复方 CRH -
补脾强力复方对重症肌无力胸腺切除术前后干预的临床研究
目的 探讨补脾强力复方对胸腺切除术后MG的有效性和安全性.方法 回顾性分析就诊于我院的MG并胸腺切除术患者31例,其中对照组为于外院手术者16例,手术前后根据个体情况不同分别予以(溴吡斯的明+泼尼松/甲泼尼龙/地塞米松等)治疗,治疗组(补脾强力复方组)为于我院手术者15例,治疗在前者基础之上于手术前后分别加用补脾强力复方,观察比较两组治疗前后MG临床绝对评分、临床相对记分、QMG评分.结果 两组一般情况比较,差异无统计学意义;治疗后两组组内手术前后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分比较均存在统计学差异,表明胸腺切除术后MG症状改善情况在统计学意义;组间在MG胸腺切除术后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分差异有统计学意义,显示治疗组疗效更有优势.结论 胸腺切除术是治疗MG的重要治疗方法,治疗组和对照组均能显著改善MG胸腺切除术后重症肌无力患者的临床症状,而治疗组(补脾强力复方组)优于单纯西药治疗胸腺切除术后MG的疗效,且无肌无力危象发生,具有更为理想的有效性和安全性.
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补脾强力复方对EAMG大鼠血清CORT、E、ACTH、CRH干预作用的研究
目的:观察补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清皮质醇(CORT)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的影响,探讨补脾强力复方治疗重症肌无力(MG)的可能机制.方法:采用鼠源性AchR-α亚基97-116肽段序列(R97-116)免疫接种雌性Lewis大鼠,建立EAMG大鼠动物模型;通过EHSA法检测EAMG大鼠免疫后第7周CORT、E、ACTH、CRH含量水平,比较补脾强力复方大、中、小剂量与强的松的干预效果.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清ACTH、CRH水平显著升高(P＜0.05),血清E水平显著降低(P＜0.01),CORT水平差异无统计学意义(P＞0.05);与模型组比较,补脾强力复方各剂量组及强的松组ACTH、CRH水平显著降低(P＜0.01),血清E、CORT水平显著升高(P＜0.01);补脾强力复方大剂量组血清ACTH、CRH、E水平更接近正常组水平.结论:补牌强力复方能调节EAMG大鼠血清CRH、ACTH、E、CORT的分泌,能有效降低EAMG大鼠血清ACTH、CRH水平及升高E、CORT水平,其大剂量组使各激素的分泌更接近正常组水平,这可能是补脾强力复方治疗MG的可能机制.
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EAMG大鼠胸腺、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的病理变化及补脾强力复方的干预作用研究
目的:探讨实验性自身免疫性重症肌无力(Experimental Autoimmune Myasthenia Gravis,EAMG)模型大鼠胸腺下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的病理变化情况及补脾强力复方对其的干预作用.方法:SPF级雌性Lewis大鼠72只,随机分为正常组、模型组、强的松组及补脾强力复方大、中、小剂量组,每组各12只.对除正常组外的其余组大鼠制备EAMG模型.通过HE染色法观察EAMG大鼠胸腺、HPA轴的病理变化;药物干预后观察各组大鼠胸腺、HPA轴功能的差异.结果:与正常组相比,EAMG大鼠出现了胸腺细胞滤泡性增生,形成较多生发中心以及淋巴滤泡;肾上腺皮质变薄,束状带细胞萎缩,形成囊状空泡及腺瘤样改变;下丘脑神经细胞有不同程度的细胞变性,出现胶质细胞增生、细胞核固缩或消失,形成空泡;垂体神经细胞嗜酸性细胞呈弥漫性或结节性增生,偶见腺瘤样变.与各相应模型组对比,补脾强力复方组EAMG大鼠的胸腺、HPA轴的病理变化范围及程度减轻.结论:EAMG大鼠的胸腺、肾上腺、下丘脑、垂体可见病理性变化,而具有补脾益肾、温扶阳气作用的补脾强力复方对上述病理变化有一定的干预作用,其中在保护EAMG大鼠肾上腺形态功能上的作用较优.
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补脾强力复方对EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子的影响
目的:研究补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清Th1/Th2/Th17细胞因子的影响,探讨其可能的作用机制.方法:选择健康SPF级雌性Lewis大鼠,分为正常组、模型组、醋酸泼尼松组及补脾强力复方高、中、低剂量组,采用免疫诱导注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段方法制备大鼠EAMG模型.ELISA法检测各组大鼠血清细胞因子IFN-γ、TGF-β、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平均明显升高,TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,补脾强力复方高、中、低剂量组大鼠血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平明显降低,而TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);醋酸泼尼松组大鼠血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:补脾强力复方能有效降低EAMG大鼠IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平,升高TGF-β水平,从而纠正EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子失衡,这可能是其治疗EAMG的作用机制之一.
关键词： 实验性自身免疫性重症肌无力 补脾强力复方 细胞因子 实验研究 -
补脾强力复方联合针灸治疗重症肌无力患者免疫调控及其干预作用
目的 探讨补脾强力复方联合针灸对重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的免疫调节机制及干预作用.方法 将40例患者随机分为2组,每组20例.对照组服用泼尼松片及溴吡斯的明片;治疗组在对照组基础上加用补脾强力复方和针灸治疗,疗程为12周,观察症状改善情况及不良反应.2组患者治疗前后应用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群分布的变化情况.结果 治疗12周后,治疗组临床总有效率为90％;对照组临床总有效率为80.0％.2组CD4+细胞、CD4+/CD8+比值均有明显下降,治疗组CD4 +/CD8+比值与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后CD8+细胞明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较无明显变化(P＞0.05).结论 通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及体液免疫功能等的变化,可能是补脾强力复方联合针灸治疗发挥免疫调节作用机制之一.
