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论翳之证治
翳,因其能障蔽视力,而有翳障之称,以生翳的不同部位,分为三类,其中角膜疾病后产生的混浊,称“黑睛翳障”.古代医家认为翳障为“风热不制之病”,“脏腑热盛,热乘于肝,气冲于目”可以导致,用点眼、洗眼、外敷和内服方药等法治之.现代中医眼科在“翳”的概念、分类、病因病机、证治各方面有了新的认识,运用现代科技检测手段、病理分析等方法,诊治体系也逐步确立.笔者从“注重整体观”“抓主症,重辨证”“施治遵守理法方药”等六方面,阐述了个人对于“黑睛生翳”的中医证治体会.
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吕海江教授治疗病毒性角膜炎经验
吕海江教授擅长眼部各种病证的诊断和治疗,特别精于年龄相关性黄斑变性、眼底出血、角膜炎、结膜炎等的诊断和治疗.角膜疾病属于外障疾病,外障疾病的治疗多以祛除"六淫"为主,因此要疏散外邪;角膜在五轮中属风轮,风轮疾患以泻肝、平肝或养肝、舒肝为主,所以要兼顾肝胆."已病防变",在治疗黑睛疾病时若治不及时常常波及瞳神,因此早期恰当的引经药对本病早期的治疗非常重要.为了尽早使翳消散,避免其影响视力,退翳药应及时使用,同时不忘发散,进一步帮助退翳.
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从肝论治角膜疾病
目的:探讨从肝治疗角膜疾病的临床疗效.方法:从角膜疾病病因病机出发探讨治疗本病的方法.结果:本痛多与肝的功能失调有关,多与肝经风热、肝气郁结、肝胆火盛,肝胆湿热、肝阴不足等有关,从肝论治,具有良好的临床效果.结论:从肝论治角膜疾病疗效显著,对临床应用有一定的指导意义.
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退翳明目汤治疗翼状胬肉切除术后的疗效及对患者泪液功能的影响
目的:分析退翳明目汤在翼状胬肉切除术后的疗效观察及对患者泪液功能的影响.方法:将86例翼状胬肉行手术治疗的患者纳入研究,根据术后不同处理方法分为两组,对照组行翼状胬肉切除术加用自体角膜缘干细胞移植术,观察组在翼状胬肉切除术加用自体角膜缘干细胞移植术后给予退翳明目汤.对比两组术前、术后7 d、术后1个月泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIt)结果、眼表疾病指数(OSDI)、角膜荧光素染色(CSF)结果.对比两组术后1个月角膜散光度(CAD)、裸眼视力(UCVA)及半年复发率、并发症发生率.结果:术后7 d两组ODSI、CSF升高、BUT降低,且观察组CSF、DOSI较对照组低,BUT较对照组高(P均<0.05);术后1个月两组CSF、DOSI、SIt、BUT与术前比较(P均>0.05).两组术后1个月UCVA、CAD比较(P均>0.05).观察组复发率(4.65％)较对照组(13.96％)低(P>0.05).两组并发症发生率比较(P>0.05).结论:翼状胬肉切除术加用自体角膜缘干细胞移植术后配合退翳明目汤,对患者泪膜及泪液分泌的影响更小,对患者裸眼视力和角膜散光度均有改善作用,复发率更低,不增加并发症.
关键词： 翼状胬肉/中西医结合疗法 退翳明目 @退翳明目汤
