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  • 慢性胃炎证型及胃黏膜表现研究概况

    作者:吴清林;李学军

    慢性胃炎(chronic gastritis,CG)病因多为脾胃虚弱、感受外邪、情志失调,终致中焦气机不利,升降失司,不能受纳腐熟水谷.脾胃气虚是发病基础,脾胃气虚则气血生化无源,免疫力低下,易感毒及产生瘀血、食滞、痰饮等病理产物,致脏腑气机失调,经脉不通,局部组织失养而形成慢性炎症.张仲景根据“按之不痛为虚,痛者为实”原则辨其虚实,确定证治大法.辨证分型主要有脾胃虚弱、脾胃虚寒、寒邪客胃、饮食伤胃、肝郁气滞、肝气犯胃、肝胃不和、肝胃郁热、湿热中阻、瘀血停胃、胃阴亏耗等.胃镜下黏膜表现作为中医望诊延伸,是辨证分型的物质基础,各证型和胃黏膜变化之间有一定内在联系.对CG病因病机、辨证分型、辨证治疗及证型与胃镜下黏膜表现的相关性等方面概括,表明结合内镜下微观辨证对诊治CG具有明显优势,为临床处方用药提供依据.

  • 胃镜下表现结合临床症状辨证治疗胆汁反流性胃炎分析

    作者:沈中卫

    目的:研究根据胃镜下胃黏膜表现,并结合临床症状辨证治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效.方法:对我院3年来此法治疗BRG78例患者的临床资料加以分析.结果:临床分为三型:肝胃郁热型、气虚血瘀型、脾胃虚弱型,总有效率分别为:82.1%;82.6%;92.6%,P>0.05.结论:此法治疗BRG效果良好,值得推广.

  • 幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型的相关性研究

    作者:莫湘;黛薇;刘松华;黄大荣;陈艳斌;李明灯;唐冬梅

    目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型之间的相关性,为临床中医辨证论治提供理论依据。方法收集我院治疗且符合纳入标准的幽门螺杆菌相关性胃炎患者212例,记录患者临床资料并进行中医辨证分型,结合内镜下胃黏膜征象,对数据进行统计分析。结果212例患者内镜下胃黏膜征象与中医辨证分型之间的相关性具有统计学意义( P<0.01);所收集的病例中肝胃气滞证(21.7%)>脾胃湿热证(20.1%)>脾胃气虚证(18.4%)>肝胃郁热证(13.7%)>胃阴不足证(11.3%)>脾胃虚寒证(7.5%)>胃络瘀阻证(6.6%),各中医证型的发病率比较差异具有统计学意义( P<0.01)。内镜下各胃黏膜征象之间,红斑渗出型以肝胃气滞证居多,隆起糜烂型以脾胃湿热证居多,胆汁反流型以肝胃气滞证居多,皱襞萎缩型以胃阴不足证居多,出血型以胃络瘀阻证居多,均具有统计学意义( P<0.05)。结论幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型之间存在一定的相关性和规律性。

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