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岳仁宋黄褐斑方益气养血-培土-辨治黄褐斑
岳仁宋教授认为黄褐斑肝、脾、肾功能失调乃发病核心,肝郁、肝虚、肾虚为主要病机,瘀为基础病理产物,夹杂气血失调、冲任失调、络脉不利、经筋气血不通、浊阴沉积等,多以疏肝理气,滋养肝血,益气补肾,滋补肾精,活血化瘀为治法.虽古代医家有脾虚致斑之论述,然当今鲜有单从脾论治或以脾为重点论治者.岳仁宋教授创立黄褐斑方(党参、茯苓、生白术各15g,蜜甘草5g,当归15g,川芎10g,鸡血藤、首乌藤、薏苡仁各30g,牡丹皮、熟地黄、生白芍各15g,醋柴胡、薄荷各10g),益气、养血、培土三法共用,标本兼治,四君子汤为基础,补益脾气;重用薏苡仁,健脾利湿;强调用药施治固然重要,亦不可忽视良好生活节奏,祛除诱因.附验案一则.
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球后视神经炎1例治验
杨某某,女,28岁,农民.初诊:1998-06-29.患者于20 d前自觉双侧眼球疼痛,在某医院诊为“球后视神经炎”.用西药治疗未见好转.近10 d,因情志不舒,易怒,善叹息,病情逐渐加重,眼球胀痛,且活动时加剧,双眼视力急剧下降,乃至失明,故急来我院求治.检查:双眼视力均为眼前手动.外眼及眼压均正常.眼底检查:双眼视乳头色泽正常,边界清晰,视网膜动、静脉管径粗细均匀,走行正常,黄斑中心凹光反射欠清晰.舌质红,苔薄白,脉弦.西医诊断:双眼球后视神经炎.中医诊断:双眼暴盲证.辨证:本证属肝经郁滞,脉络不畅,精血不能上荣于目所致.治法:舒肝解郁,温中通络,辅以行血清热,健脾培土.方药:当归、白芍、银柴胡、云茯苓、白术各9 g,附子、肉桂各6 g,丹皮、栀子、赤芍各9 g,五味子、升麻、甘草各3 g.服上方10剂后复诊,病情好转,疼痛减轻,双眼视力增至0.1.继服上方1月余,复诊检查,双眼疼痛消失,眼底正常,双眼视力均为1.2.随访1 a余,未见复发.
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浅谈健脾培土法在糖尿病周围神经病变治疗中的重要地位
糠尿病周围神经病变是糖尿病重要并发症之一.本文提出"脾虚"是DPN病机关键.健脾培土应贯穿DPN治疗之始终.