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温阳补肾方治疗肾病综合征临床疗效及对免疫的调节作用
目的:观察温阳补肾方治疗肾病综合征的临床治疗效果及其对免疫系统的调节作用.方法:选取肾病综合征患者86例,随机分为对照组及观察组,每组各43例.两组患者均采用强的松+雷公藤多苷片治疗,观察组在此基础上加服温阳补肾方,两组均连续治疗6个月.观察比较治疗前后两组患者T细胞的亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+)的比例,及IL-2 、IFN-γ、IL-4、IL-6细胞因子的含量,比较两组治疗后临床疗效.结果:观察组总有效率86.0％,对照组总有效率69.8％,具有显著差异(P＜0.05).两组治疗后24 h尿蛋白定量(24 hPro)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(BUN)、血尿素氮(Scr)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)均下降(P＜0.05),并且观察组较对照组下降幅度更为明显(P＜0.05).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+均升高(P＜0.05),CD8、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6均降低(P＜0.05),观察组较对照组变化更为明显(P＜0.05).结论:温阳补肾方治疗肾病综合征具有良好的临床疗效,可以维持机体的免疫功能和细胞因子的平衡,还能调节脂质代谢及肾功能紊乱,值得在临床上推广.
关键词： 温阳补肾方 肾病综合征 CD4+/CD8+ CD4+ CD25+ -
支气管哮喘患儿外周血Th17和CD4+CD25+调节性T细胞变化及其活动状态相关性分析
目的 探讨支气管哮喘患儿外周血Th17和CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)变化及其活动状态相关性.方法 选取80例患儿为观察组研究对象,另选取健康个体40例作为对照组.将80例患儿分为急性期组和缓解期组,另将患儿划分为轻度组、中度组、重度组.对所有患儿进行细胞分离培养和流式细胞数检测,得出外周血Th17和CD4+ CD25+ Treg表达水平.比较观察组和健康对照组的外周血Th17、CD4+ CD25+Treg以及不同病情患儿、不同时期患儿外周血Th17、CD4+ CD25+ Treg.结果 观察组患儿Th17、CD4+ CD25+Treg分别为(2.86±0.45),(5.36±0.73),健康对照组为(1.05±0.31),(7.13±0.88),观察组Th17明显升高,CD4+ CD25+ Treg明显降低(P＜0.05).患儿疾病由轻到重,外周血Th17呈现上升趋势,而CD4+ CD25+ Treg呈下降趋势,重度患儿Th17明显高于中度和轻度患儿,CD4+ CD25+ Treg明显低于中度和轻度患儿(P＜0.05).哮喘急性期和缓解期患儿Th17均明显升高,急性期Th17为(2.29±0.88),缓解期为(1.62±0.40),急性期患儿Th17明显高于缓解期组,哮喘急性期和缓解期患儿CD4+ CD25+ Treg均明显降低,两组分别为(5.41±0.82),(6.12±0.89),CD4+ CD25+ Treg明显低于缓解期组(P＜0.05).结论 Th17表达与支气管哮喘患儿疾病严重程度呈正相关,CD4+ CD25+ Treg与疾病严重程度呈负相关,CD4+ CD25+ Treg和Th17可作为诊断支气管哮喘的临床指标.
