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  • 低温下尼可地尔对冠状动脉内皮细胞功能的影响

    作者:李世康;龙村;程邦昌;何巍;刘唐威;姜浩

    背景:目前尼可地尔可(nicorandil)对改善供心的低温保存的良好效果已经证实.有关低温下其对冠状动脉内皮细胞影响也日趋受到关注.设计:随机对照试验.目的:探讨冷低温缺血期高钾溶液中尼可地尔对猪冠状动脉内皮细胞的影响及机制,为改善心脏移植期间供心的保存效果提供实验依据.地点、材料和干预:本实验在北京阜外医院体外循环研究室完成,实验所用猪心来源于2000-06/09从北京大红门肉联厂随机选取的17只刚宰杀的生猪.将新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支切成3段,长3 mm,共42条血管环,随机分为6组,每组7条.在4℃条件下分别用重碳酸盐缓冲液(KH液,对照组)、高钾(20,50 mmol/L,A,B组)溶液、添加尼可地尔(0.1 mmol/L)的KH液、高钾(20,50 mmol/L)溶液(C,D,E组)保存4 h.主要观察指标:前列腺素F2α引起冠状动脉大预收缩强度;非受体介导钙离子载体引起内皮源性舒张(占预收缩高度的百分比).结果:各组血管的收缩反应差异无显著性意义(P>0.05);A,B,E组[(25.21±6.78)%,(35.97±6.81)%,(35.97±6.81)%]血管的舒张反应明显低于对照组[(62.03±9.65)%](F=28.621,P<0.01),C,D组[(58.78±10.12)%,(57.56±10.38)%]组差异无显著性意义(P>0.05).结论:低温下尼可地尔对冠状动脉内皮源性超极化因子介导的血管舒张功能有保护作用.此结论可为心脏移植、心脏康复提供实验室依据.

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