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喙锁间距文献资料
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钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位后内固定物的去留
背景:肩锁关节脱位内固定后是否须将钩钢板适时取出,在临床实践中仍有一定的争议.目的:通过对Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位术后随访肩关节功能评分和影像学测量,探讨是否应当早期适时取出钩钢板.方法:随访急性创伤性肩锁关节脱位(Rockwood Ⅲ型)以钩钢板手术治疗的患者共74例,按内固定后是否早期取出钩钢板分为取出组和保留组.结果与结论:比较取出组内固定取出前和保留组半年,各项指标差异均无显著性意义.取出组内固定取出后Constant评分、日常活动评分、活动范围评分和OSS评分均高于内固定取出前(P均< 0.05);疼痛和力量评分前后差异无显著性意义.两组内固定后1年比较,取出组在Constant评分、日常活动、活动范围和OSS评分均高于保留组(P均< 0.05);疼痛、力量、喙锁间距和肩锁宽度比较,差异均无显著性意义.所有病例均未发生术后感染,再骨折和钢板断裂等并发症.亦未发现在患者体内引起明显的全身和局部反应.结果提示,肩锁关节脱位内固定术后早期适时取出钩钢板,辅以功能锻炼,可以提高Constant和OSS评分,在不影响肩锁关节结构重建的情况下,能更好地恢复肩关节的功能,此外还能减少各种并发症的发生.
