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可吸收生物材料聚羟基乙酸与滑膜细胞共同构建组织工程化腱鞘
目的:目前对于腱鞘的修复主要运用网腱膜、自体静脉和生物膜等腱鞘的替代品,其缺点是无生物学功能,不能达到真正意义上的结构与功能的重建.实验采用可吸收生物材料聚羟基乙酸与滑膜细胞共同构建组织工程化腱鞘,验证其可行性.方法:实验于2005-09/2007-03在上海市第九人民医院组织工程实验室完成.取Leghorn鸡滑膜腱鞘,体外消化培养获得滑膜细胞并大量扩增后,取第2代滑膜细胞与聚羟基乙酸生物材料复合,形成大小1.5 cmx1.0 cm,厚1.0 mm左右的细胞生物学支架,体外培养6 d后,将支架包绕在硅胶管上回植到裸鼠皮下及将支架直接回植于鸡爪原位腱鞘缺损处,以未接种细胞的单纯聚羟基乙酸包绕硅胶管为对照组,体内培养3,6周后取材观察.整个实验过程中对滑膜细胞及两种情况下构建形成的组织工程化腱鞘进行形态学和组织学观察.结果:①所获得的滑膜细胞分为A、B型滑膜细胞,A型滑膜细胞形态呈巨噬细胞样,B型滑膜细胞形态呈成纤维样,且随着滑膜细胞的扩增,A型滑膜细胞比例逐渐减少,到第2代时,基本全部为B型细胞.②在裸鼠皮下构建的组织工程化腱鞘第3周、第6周时有新生组织产生,且具有弹性,失去支撑后仍可保持形状,而单纯聚羟基乙酸对照组在第3周时只有少量新生组织,到第6周时新生组织消失.③在Leghorn鸡原位处构建的组织工程化腱鞘第3周时内壁光滑,与肌腱无粘连,第6周时形成与正常腱鞘相似鞘膜.结论:应用组织工程技术可以构建与正常组织相似的组织工程腱鞘.
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体内构建组织工程腱鞘的初步研究
目的 研究体内构建组织工程化滑膜腱鞘,及其在预防肌腱枯连方面的作用. 方法 取Leghorn鸡48只,随机分为3组.实验组(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘,采用自身滑膜细胞-PGA复合物修复缺损;对照组1(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘后,采用空白PGA支架修复缺损;对照组2(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘后未修复缺损腱鞘.于术后2周、5周取材,采用大体观察、组织学检查和生物力学测试等 方法 ,研究组织工程腱鞘构建情况,分析肌腱表面粘连情况. 结果 大体观察及HE染色可见实验组形成组织工程化腱鞘,肌腱与腱周组织间空隙明显,较对照组粘连形成较少.力学检测在0.1N的拉力下,实验组肌腱拉伸位移3.24±0.22 mm,优于对照组1和对照组2(分别为2.49±0.19 mm,2.28±0.23 mm). 结论 采用组织工程技术可以成功构建组织工程化滑膜腱鞘,并具有正常腱鞘结构,对于减轻肌腱粘连具有一定作用.
